肝癌初期六大症狀

納差、乏力、消瘦、原因不明發熱、腹瀉、腹痛。 右肩酸痛等。 也有部分患者表現為肝硬化的一些併發症， 如黑便、嘔血。 黃疸等。 少數患者因轉移灶引起的症狀而人院， 這些症狀多不具有特殊性。 下面主要就肝癌的一些常見症狀作一介紹。

消化道症狀

食欲下降、飯後上腹飽脹。 曖氣、消化不良、噁心等是肝癌常見的消化道症狀， 其中以食欲減退和腹脹最為常見。 腹瀉也是肝癌較為常見的消化道症狀， 國內外均有報導， 發生率較高， 易被誤認為慢性腸炎。 門靜脈或肝靜脈癌栓所致的門靜脈高壓及腸功能紊亂可致腹脹、大便次數增多，

腹脹亦可因腹水所致。 胃腸功能紊亂還可導致消化不良、曖氣、噁心等症狀。

肝區疼痛

絕大多數中晚期肝癌患者以肝區疼痛為首發症狀， 發生率超過50%。 肝區疼痛一般位於右肋部或劍突下， 疼痛性質為間歇性或持續性隱痛。 鈍痛或刺痛， 疼痛前一段時間內， 患者可感到右上腹不適。 疼痛可時輕時重或短期自行緩解。 疼痛產生的原因主要是腫瘤迅速增大， 壓迫肝包膜， 產生牽拉痛， 也可因腫瘤的壞死物刺激肝包膜所致。

少數患者自發地或於肝穿刺後突然出現肝區劇烈疼痛， 多是由於位於肝臟表面的癌結節破裂出血所致。 若同時伴有血壓下降、休克的表現， 腹腔穿刺有血性液體， 則說明癌結節破裂出血嚴重。

遇此情況需緊急搶救。 若無上述伴發症狀， 疼痛較為局限， 則表明出血位於肝包膜下。 疼痛可因腫瘤生長的部位不同而有所變化， 位於左葉的腫瘤， 常引起中上腹疼痛；位於右葉的腫瘤， 疼痛在右季肋部；腫瘤累及橫隔時， 疼痛放射至右肩或右背部， 易被誤認為肩關節炎；腫瘤位於右葉後段時， 有時可引起腰痛；腫瘤位於肝實質深部者， 一般很少感到疼痛。

消瘦乏力

肝癌患者常較其他腫瘤患者更感乏力， 此與慢性肝炎患者相似。 乏力的原因不明， 可能由於消化功能紊亂、營養吸收障礙導致能量不足， 或肝細胞受損， 肝功能下降， 使得代謝障礙、某些毒素不能及時滅活， 或由於肝癌組織壞死釋放有毒物質。

消瘦也是肝癌患者的常見症狀， 系由於肝功能受損。 消化吸收功能下降所致。 隨著病情的發展， 消瘦程度可加重， 嚴重時出現惡病質。

發熱

相當一部分的肝癌患者會出現出汗、發熱。 多數發熱為中低度發熱， 少數患者可為高熱， 在39℃以上， 一般不伴有寒戰。 肝癌的發熱多為癌性熱， 這是因為腫瘤組織壞死後釋放致熱原進人血液迴圈所致。 腫瘤患者由於抵抗力低下， 很容易合併感染， 亦可出現發熱， 與肝癌的癌性發熱有時不易區別， 需結合血象並觀察抗菌治療是否有效才能判定。

出血傾向

肝癌患者常有牙齦出血、皮下淤斑等出血傾向， 主要是由於肝功能受損、凝血功能異常所致， 它在肝癌合併肝硬化的患者中尤為多見。

消化道出血較為常見， 主要是由於門靜脈高壓導致食管胃底靜脈曲張所致。 事實上， 消化道出血也是導致肝癌患者死亡的最主要原因。

下肢水腫

肝癌伴腹水的患者， 常有下肢水腫， 輕者發生在踝部， 嚴重者可蔓延至整個下肢。 臨床上曾見到有的患者下肢高度水腫， 水液能從大腿皮膚滲出。 造成下肢水腫的主要原因是腹水壓迫下肢靜脈或癌栓阻塞， 使靜脈回流受阻。 輕度水腫亦可因血漿白蛋白過低所致。