人們常把心窩部疼痛稱為胃脘痛, 該部位的疼痛大多來自胃及十二指腸疾病, 殊不知, 除了胃及十二指腸外, 膽囊, 胰腺, 肝左葉, 總膽管以及心臟等器官都緊貼或臨近心窩部, 這些臟器出現病變同樣可引起“胃痛”。
膽石症
膽石症的發病率很高, 由於膽石的刺激, 膽囊及膽管可出現不同程度的炎症, 病人多有心窩部(或右季肋下)的不規則隱痛及不適感, 有時還可出現上腹部飽脹, 噯氣等酷似胃病的症狀, 病情常因飲食不當或進食油膩等而加重, 許多病人因此長期被自己診斷或醫生誤診為胃痛,
肝膽系統惡性腫瘤
為常見的肝膽系統疾病, 如肝癌(尤以左葉肝癌多見), 膽囊癌及總膽管癌等都可表現為“胃痛”, 並出現上腹部飽脹, 乏力, 納差, 黃疸等症狀體征, 極易被誤診為胃病而失去早期診斷和治療機會。
胰腺疾病
胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及噁心, 嘔吐等症狀, 應該仔細檢查加以鑒別
心肌梗死
老年人心梗時不一定都會有心前區絞痛, 可僅訴“胃痛”或心窩部不適, 並伴有噁心, 嘔吐, 有些病人會強烈要求作胃鏡檢查,