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哪些患者易出現低血糖

一.糖尿病早期或診斷糖尿病之前, 尤其是肥胖者, 多在餐後3~5小時出現。 這是因為這些患者體內的胰島素分泌延遲, 餐後0.5—1小時血糖達到高峰時, 胰島素水準未達到高峰, 而在餐後2小時後血糖下降時, 胰島素的高峰來臨而產生低血糖

二.用外源胰島素治療期間產生的低血糖

1.胰島素劑量過大或病情好轉時未及時減少胰島素劑量, 還有就是注射混合胰島素時, 長短效胰島素劑量的比例不當, 長效胰島素比例過大易出現夜間低血糖。

2.注射胰島素的部位對胰島素的吸收不好, 使吸收的胰島素時多時少而產生低血糖。

3.注射胰島素後沒有按時進餐, 或因食欲不好未能吃夠正常的飲食量。

4.臨時性體力活動量過大, 沒有事先減少胰島素劑量或增加食量。

5.脆性糖尿病患者, 即病情控制不穩定者。

6.腎功能不全的患者在使用中、長效胰島素時。

三.口服磺脲類降糖藥引起低血糖

在2型糖尿病的治療中, 如果磺脲類降糖藥使用不當, 常會出現低血糖。 據報導在藥物誘發的低血糖中, 磺脲類藥物占70%, 特別是作用時間較長的磺脲類藥物。

四.相對性低血糖

所謂相對性低血糖, 即在治療糖尿病時, 患者原來血糖較高, 經用胰島素後在短時間內血糖下降過快或下降幅度過大, 患者出現心慌、出汗、手抖、饑餓等低血糖症狀。 實際檢測當時血糖,

仍在正常範圍或稍高於正常水準。

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