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肝癌患者的診斷方法有哪些

肝癌(肝惡性瘤)從第一個癌細胞在肝臟內形成發展到患者有自覺症狀, 大約需要2年的時間。 在此期間, 患者可無任何症狀或體征, 僅有少數患者可出現食欲減退、上腹悶脹、腹痛、乏力、食欲不振等症狀, 還有一些患者可出現輕度的肝腫大、黃疸和皮膚瘙癢。 但在一般情況下, 這些症狀很難被人們所重視, 因此臨床上很多肝癌患者往往在發現時其病情就已經進入了中、晚期。

肝癌患者的診斷方法

(1)、影像學檢查:應用B型超聲波檢查, 能發現直徑2釐米左右的病變, 可顯示腫瘤的大小, 形態, 所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓等,

操作簡單易行, 是目前較好有定位價值的非侵入性檢查方法;CT檢查分辯率相對高, 可檢出直徑約1.0釐米左右的早期肝癌, 診斷率高但費用較貴。

(2)、甲胎蛋白測定是肝癌的診斷方法之一:一般當影像學檢查懷疑是早期肝癌時, 甲胎蛋白可作為輔助診斷檢查, 是用免疫方法測定產生的胚胎性抗原, 有一定的敏感性, 其診斷標準為:

①、檢查AFP定量〉400ug/L且持續1個月者;

②、AFP由低濃度逐漸升高且不降者;

③、AFP〉200ug/L持續2個月以上並排除並能排除妊娠, 活動性肝病, 生殖腺胚胎性腫瘤等即可診斷為肝細胞癌。 值得提醒的是:不能根據甲胎蛋白是否正常來肯定或排除肝癌的可能, 因為在臨床中發現也有部分肝癌患者的甲胎蛋白並不高,

因此應相互結合才能更精確的檢查出早期肝癌, 將疾病控制在萌芽狀態。

(3)、血液酶學檢查:肝癌病人的血清檢測中γ-穀氨醯轉肽酶, 鹼性磷酸酶和乳酸脫氫酶的同功酶等常可高於正常範圍, 但由於血液酶學檢查缺乏特異性, 多作為肝癌的輔助診斷檢查。

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