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尿毒癥症狀應對妙招

慢性腎衰潰瘍病治療與一般潰瘍病相同。 應用氫氧化鋁凝膠口服, 保護潰瘍創面。 H2受體阻滯劑, 如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。 但此類藥物主要經腎排出, 腎衰患者應按肌酐清除率減量使用, 一般用常人的半量。

透析療法是治療此種腦病的主要措施。 多數病人長期血液透析後, 症狀可改善, 輕者能完全恢復。 但對昏迷病人不宜作透析治療, 以防腦水腫及心血管機能不全, 必須慎重。

有譫妄或興奮躁動者, 可靜脈注射安定10~20mg, 也可用副醛、氯丙嗪或奮乃靜。 癲癇發作者, 在血壓及心電監護下,

以每分鐘不超過50mg的速度靜脈注射苯妥英鈉1000mg或緩慢靜滴安定100~150mg /24h。 必要時加用利多卡因, 先靜脈內一次給藥1mg/kg, 若無效, 在2分鐘內再給0.5mg/kg , 抽搐停止後, 予每分鐘30μg/kg, 作為維持量。 有水中毒者應予脫水或透析, 神經肌肉興奮性高者可靜脈注射10%葡萄糖酸鈣20mL, 若有高血壓腦病, 需按高血壓腦病治療。

如何控制尿毒癥的消化道症狀?

患者輕度噁心、嘔吐可通過飲食療法減輕, 嚴重者可用胃複安5~10mg口服, 每日3次或肌肉注射;或氯丙嗪12.5~25mg, 每日3次, 口服或肌肉注射;也可用小半夏湯(半夏、生薑)隨證加減; gsapride可增加胃、十二指腸的蠕動, 5~10mg, 每日3次, 但使用前必須排除梗阻性原因。 透析療法對於改善消化道症狀有確實療效。

慢性腎衰潰瘍病治療與一般潰瘍病相同。

應用氫氧化鋁凝膠口服, 保護潰瘍創面。 H2受體阻滯劑, 如甲氰咪胍和雷尼替丁可抑制胃酸分泌。 但此類藥物主要經腎排出, 腎衰患者應按肌酐清除率減量使用, 一般用常人的半量。

消化道出血的治療, 應避免使用可致潰瘍的藥物, 內窺鏡局部止血和應用抗酸劑。 此外, 尚可用血管加壓素、雌激素和雌-孕激素複合物治療。

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