天涼別讓心臟著涼

據資料顯示， 有七成的心肌梗塞發作于天氣轉冷的換季之時。 目前即將步入秋冬交替， 老年人更應警惕心肌梗死。

心臟上有3支營養心肌的血管， 叫冠狀動脈， 如果冠狀動脈發生粥樣硬化， 動脈管腔狹窄或阻塞， 心肌發生缺血缺氧或壞死， 就稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病， 簡稱冠心病， 亦稱缺血性心臟病。 冠心病有五個類型， 即穩定型心絞痛、不穩定型心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死。

心肌梗死是其中一個類型。 統計資料顯示急性心肌梗塞患者的平均年齡男性65.5歲， 女性69.4歲， 由此可見， 心肌梗死主要是老年人的疾病，

統計資料還顯示， 秋冬季發生急性心肌梗死的患者占全年的50％左右。 當氣溫驟降時， 人體耗氧量劇增， 心臟為維持正常的體溫， 需要改變心率和增加血壓， 寒冷的刺激可導致冠狀動脈痙攣， 冠狀動脈內血流量減少， 引起心肌急劇的、暫時的缺血缺氧時， 即出現心絞痛， 直至發生心肌梗死。 所以秋冬季節要特別警惕心肌梗死的發生。

心肌梗死發生前， 50%-81.2%的患者會有先兆， 表現為乏力， 胸部不適， 活動時心悸、氣急或煩躁等， 發作時最突出的症狀是心前區疼痛， 也有部分患者的疼痛部位不典型， 有的表現為胃疼， 有的表現為牙痛、咽喉痛， 更有的表現為背痛及肩痛， 胸痛常為壓迫、發悶或緊縮性， 有的伴有瀕死感，

但有些患者僅覺得胸悶不適， 就會忽略掉， 覺得沒有痛感就不是心絞痛， 其實這也是心絞痛的一種表現。 疼痛持續時間會超過30分鐘， 休息或者舌下含硝酸甘油藥片， 疼痛往往也不能緩解。 老年患者症狀不典型， 也有無痛性心肌梗死， 這種情況下更加需要警惕， 應及時就醫。 因此， 老年人一旦有心臟不舒服， 就應該及早就醫， 以免發生心梗， 延誤治療時機， 白白送了命。

預防心肌梗死的保健措施為：1.注意防寒保暖。 隨氣候變化增添衣服， 穿厚的襪和保暖性好的鞋， 腳受涼也可反射性引起冠狀動脈痙攣。 2.按時服藥， 有冠心病的老人要按醫生的醫囑服藥。 如：抗心絞痛的藥物如消心痛， 降脂藥如他汀類藥、抗凝藥如阿司匹林等，

並定期到醫院隨訪複查。 3.注意飲食清淡， 以新鮮蔬菜、魚、瘦肉為主， 輔以豆製品和乳製品， 熱量要低一點。 4.適量運動， 運動能增加冠狀動脈的血流量， 是預防冠心病的良方， 但老年人冬天出門鍛煉切記要在出太陽以後方可出門， 最好有家人陪伴， 因為冬天太早出門， 老年人接觸冷空氣易發生心腦血管意外， 以免適得其反。