小兒發燒了 媽咪要正確用藥

 

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退熱藥物多具有解熱， 鎮痛的雙重作用。 但我們主要用於退熱治療。 那麼.遇到孩子發熱時如何選擇退熱藥物呢? 先讓我們解一下它們吧。
安乃近　是古老的退熱藥物， 由於可引起粒細胞減少、腎損傷和過敏反應等較為嚴重的不良反應， 只有在急性高熱且病情急重， 又無其他有效解熱藥可用的情況下， 才用於緊急退熱。 一般只用一次， 以保證安全。 口服給藥已不被採用， 可使用20%溶液進行滴鼻退熱。
阿司匹林　又稱為乙醯水楊酸， 是最具有歷史色彩的退熱藥物，

應該屬過去常用的阿苯片為阿司匹林與苯巴比妥的複方製劑， 用於小兒退熱一直受到臨床的好評。 一般小劑量短時使用， 還是比較安全的。 匹賴氨酸(來比林)是阿司匹林與賴氨酸結合的產物， 可注射給藥， 見效快。 但是小兒服用阿司匹林引起瑞氏綜合征的現象屢有報導。 因此， 現在除治療川崎病(皮膚黏膜淋巴結綜合症)以外， 一般不建議給12歲以下兒童選用含有阿司匹林或阿司匹林的衍生物。
現在最為推崇的是兩種藥物：
布洛芬　又稱異丁苯丙酸， 代表藥是美林。 其退熱快而平穩， 退熱持續時間可達6～8小時， 與泰諾一起被認為是當今安全可靠的解熱鎮痛藥物。 兒童的用藥劑量可依病情而定。 一般每次每千克體重劑量為5mg。 當體溫高於39℃時可用10mg。 必要時每次每千克體重劑量可達40mg。 布洛芬最好用於6個月以上的兒童， 可單用， 也可與泰諾同時使用， 還可與泰諾交替使用。
對乙醯氨基酚　即撲熱息痛代表藥為泰諾因具有起效快、作用強和安全高的特點， 是世界各國廣泛推薦與使用的退熱藥物。 任何年齡兒童都可首選該藥.劑量為每次每千克體重10～15毫克， 每次最短間隔3～4小時.每日不超過4次。
另外， 還有一些中藥具有退熱作用。 由於中藥退熱作用緩慢， 而且所含藥物成分不是十分清楚， 不推薦家長選用中藥為兒童， 特別是嬰幼兒， 進行退熱治療。
退熱藥物多為非處方藥物， 家長可從藥店中直接購買， 因此在給嬰兒使用前一定要核對孩子的體重和藥物劑量。 使用退熱藥物時， 還要注意治療引起發熱的原因， 以及採用物理退熱、鼓勵飲水等輔助治療， 以取得更好的效果。
如果體溫低於38.5℃， 但精力旺盛， 無不適感覺， 則無需馬上使用退熱藥物;
如果體溫超過38.5℃， 且精神萎靡不振、煩躁和呈現痛苦表情時就應使用退熱藥物了;
當體溫超過39℃時， 容易誘發高熱引起的驚厥， 必須使用退熱藥物。 特別是體溫突然超過40℃時， 不僅需要使用退熱藥物， 還要採用其他退熱的方法。