調查顯示, 年齡在40—70歲的男性中有22%的人患有性功能勃起障礙(ED), 一般由精神性或器質性原因所致, 也可由多種藥物引起。 國外有媒體報導, 在內科門診患者中, 約15%的人患有與藥物有關的陽痿, 近年來藥物引起的ED有明顯增多的趨勢, 不容忽視。 為使醫患雙方對藥物可能引起ED有足夠的重視, 減少不必要的誤會, 加強防範意識, 現將臨床常用的對男性性功能有一定影響的藥物介紹如下:
1.作用於中樞的抗高血壓藥
甲基多巴對性功能的抑制作用與藥量呈正相關。 。 如每日用藥劑量小於1克, 有10%-15%的男性患者出現ED;每日劑量1-1.5克,
2.作用-Y-iln管平滑肌的抗高血壓藥 肼苯噠嗪每日口服劑量大於200毫克, 有5%-10%的患者出現ED。
3.抗精神失常藥
氯丙嗪、奮乃靜及氟呱啶醇均可引起ED。
4.抗躁狂症、抑鬱症藥
碳酸鋰、米帕明、阿咪替林、氯米帕明等可導致ED。
5.抗組胺藥
長期使用西咪替丁和雷尼替丁可引起ED, 其中西咪替丁使用者發生率較高。
6.抗膽鹼藥
硫酸阿托品、東茛菪堿、普魯本辛、苯海索(安坦)在長期大劑量使用時均可引起ED。
7.強心甙類藥物
長期服用洋地黃和地高辛, 可引起ED。
8.激素類藥物
甲基睾丸酮、丙酸睾丸酮均具有化學性去雄作用, 可使男性睾丸萎縮, 精子生成量減少;男性長期服用雌二醇、炔雌酮及氯地孕酮等雌激素,
9.解熱鎮痛藥
長期服用吲哚美辛(消炎痛)時, 偶爾可引起ED;非那西丁和保泰松, 長期大劑量應用可出現睾丸萎縮, 精子形成抑制, 甚至男性不育症。
10.抗腫瘤藥
目前, 絕大部分抗腫瘤藥可以引起進行性ED, 現已肯定抗腫瘤藥物可直接損害睾丸的結構和功能。
凡此種種, 若患者確需服用上述藥物時, 應當權衡利弊, 亦需掌握好用藥的時間和劑量, 儘量避免藥物對性功能的影響, 一旦出現ED症狀, 應及時停藥, 或改用其他藥物治療。 一般來說, 藥物引起的ED, 在停藥3—6個月後大多可逐漸恢復正常。
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