兇手1：細菌
細菌是齲病發生的必要條件， 一般認為致齲菌有兩種類型， 一種是產酸菌屬， 其中主要為變形鏈球菌、放線菌屬和乳桿菌， 可使碳水化合物分解產酸， 導致牙齒無機質脫礦；
另一種是革蘭氏陽性球菌， 可破壞有機質， 經過長期作用可使牙齒形成齲洞。
兇手2：宿主
牙齒是齲病過程中的靶器官， 牙齒的形態、礦化程度和組織結構與齲病發生有直接關係。
兇手3：口腔環境
涎液的量和質發生變化時， 均可影響齲患率， 臨床可見， 口幹症或有涎液分泌的患者齲患率明顯增加。 頜面部放射治療患者可因涎腺被破壞而有多個牙齲；另一方面，
兇手4：時間
齲病的發生有一個較長的過程， 從初期齲到形成齲洞一般需1.5-2年。
不建議咬過硬食物
長期吃過硬的食物， 使牙齒磨耗加劇， 磨壞牙齒。 會造成牙齦裂。 用牙齒開瓶塞、咬縫線。 這些習慣容易使牙齒咬折， 牙齒移位。
偏側咀嚼， 緊咬牙， 磨牙對牙齒損傷大
咀嚼時集中在某一側，
會造成肌肉關節及頜骨發育的不平衡，
輕者影響美觀，
重者造成單側牙齒的過度磨耗及頜關節的功能紊亂。
