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胃癌手術後的飲食護理

胃癌手術後的飲食護理胃癌專家說, 目前對於早期胃癌, 多行手術切除治療, 而胃屬於人體重要的消化系統器官, 所以, 它的切除將直接影響到患者的正常飲食。 因此而使體內蛋白質, 脂肪等消耗, 致使體重下降, 還可發生一些維生素缺乏病及胃切除術後的併發症。 為解除這些問題, 則需做好胃癌術後的飲食護理工作。

在胃切除術後, 通常應禁食禁飲, 24小時~48小時後一般情況良好, 腸蠕動恢復, 肛門排氣, 才可給予少量的溫開水或葡萄糖飲料。 如無不適, 次日可給少量清淡流食, 如米湯、菜湯、稀藕粉、淡果子水等,

但不能吃蔗糖、牛奶及豆漿等, 因為這些食物可產生腹脹。 第四日可仍用流食, 但在流食的基礎上加用甜牛奶、甜豆漿等。 第五日可用少渣半流食, 例如可選擇大米粥、碎肉蕃茄汁燴豆腐、餛飩、內末蕃茄汁或菜汁燴掛麵、麵包、蛋糕、牛奶、豆漿等。 第九日可改用營養豐富、易於消化、無刺激性、質軟一日五餐的胃病飲食。 若進食後有噁心、腹脹等不適, 則應減少或停止飲食。 待症狀消失之後, 病情好轉, 再開始進食。

1.胃癌病人多有胃脘部飽脹、疼痛等食積不消的症狀, 應多食易消化類的食物;常見的噁心、嘔吐、食欲不振等症狀, 宜食開胃降逆的清淡食物。

2.保護胃粘膜, 避免高鹽、過硬、過燙、暴飲、暴食, 要少食多餐, 定時定量, 吃易消化的飲食。

3.胃癌手術後的飲食調理, 應選用高營養、少刺激的食品。 主食以病人素日習慣品種為好, 加用苡仁粥、糯米粥, 有益無損。 副食以鮮肉、鮮蛋、鮮蔬菜、鮮水果為好。 術後病人每日3~5餐, 飯量逐漸增加, 不少病人半年後可恢復術前飯量。 如有飯後噁心、嘔吐現象, 不必著急, 可稍坐片刻或慢行散步, 症狀即可減輕。 也可用生薑10克煎湯頻服。

4.食物要新鮮, 多吃新鮮蔬菜和水果, 增加優質的蛋白質攝入量。

5.晚期胃癌患者多處於全身衰竭狀態, 進食困難, 食欲不振, 應多吃鮮石榴、鮮烏梅、鮮山楂, 也可用橘皮、花椒、生薑、冰糖、雞肫適量, 煎湯內服。 呈現惡病質狀態的病人應該多補給蛋白質食品, 如牛奶、雞蛋、鵝肉、鵝血、瘦豬肉、牛肉和新鮮蔬菜、水果等,

糯米粥要求煮爛。

6.手術後飲食 要注意預防胃癌術後傾倒綜合症和低血糖綜合症。 傾倒綜合症的主要表現是進食甜的流質, 如加糖的牛奶, 10~20分鐘後, 即感上腹部不適, 腹部脹痛, 噁心、嘔吐, 腸鳴, 腹瀉, 全身乏力, 頭暈、出汗, 心慌, 面部潮紅、甚至虛脫。 該綜合症多可通過飲食調節控制。 症狀較重和反復發作者, 應進食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物, 倒到少量多餐, 進餐時避免飲用流質等液體食物, 餐後最好能平臥30分鐘, 餐後半小時~1小時呆以飲用少量無糖的液體。 經此調節後, 可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。 1~2年後, 症狀可逐步減輕而不再發作。 術後低血糖綜合症的主要表現是進食後2~4小時, 出現心慌,

出汗、無力、眩暈, 手震顫、饑餓感, 嗜睡或虛脫。 其原因在於食物過快地排入空腸, 葡萄糖被過快地吸收, 血糖呈一過性增高, 刺激胰腺分泌過多的胰島素, 隨即引起了反應性低血糖。 通過飲食調節來控制本綜合症的辦法是:少食多餐, 進高蛋白, 高脂肪與低碳水化合物飲食, 避免甜的、過熱的流質飲食。 餐後平臥10~20分鐘, 並準備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。 多數病人經此調節後, 6個月~1年能逐步自愈。

7.化療時飲食 化療常常引起噁心、嘔吐、食欲不振、腹脹腹瀉等消化道症狀。 為保證化療順利進行, 應注意以下幾點:①處理好飲食與化療藥物作用高峰時間的關係, 避免在藥物作用的高峰期進食。 ②在化療期間, 進餐次數要比平時多一些,

食物的性狀要稀軟易消化, 又含有豐富的蛋白質、維生素和充足的熱能。 即使有嘔吐, 也要堅持進食, 必要時可通過輸液補充能量。

8.放療時飲食 放療時可出現噁心、食欲下降, 高峰時可有嘔吐。 放療後期可出現腹痛及腹瀉、血象下降、免疫功能下降等, 這時必須給予充足的營養和豐富的維生素, 以補氣生血。 屬陰虛者宜清補, 常用食品有山藥、桂圓、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、甲魚、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大棗、糯米等。 飲食應與體質相應:平素豐腴者不宜進肥膩食物, 應多進清淡食物;休瘦病人不宜食香燥食物, 應多食滋陰生津的食物。 無論何種體質, 平日均應多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物, 含硒、鉬等微量元素豐富的食物, 含大蒜素豐富的食物(如大蒜、蔥等)。不吃黴變、薰制、醃制食物。

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