（1）年齡與性別：40歲後冠心病發病率升高， 女性絕經期前發病率低於男性， 絕經期後與男性相等。
（2）高脂血症：除年齡外， 脂質代謝紊亂是冠心病最重要預測因素。 總膽固醇（TC）和低密度脂蛋白膽固醇 （LDLC）水準和冠心病事件的危險性之間存在著密切的關係。 LDLC水準每升高1%， 則患冠心病的危險性增加2-3%。 甘油三脂（TG）是冠心病的獨立預測因數， 往往伴有低HDLC和糖耐量異常， 後兩者也是冠心病的危險因素。
（3）高血壓：高血壓與冠狀動脈粥樣硬化的形成和發展關係密切。 收縮期血壓比舒張期血壓更能預測冠心病事件.140-149MMHG的收縮期血壓比90-94MMHG的舒張期血壓更能增加冠心病死亡的危險。
（4）吸煙：吸煙對機體有許多副作用， 這些副作用是由於煙霧中所含的煙鹼、尼古丁、一氧化碳而引起的。 吸煙是冠心病的重要危險因素， 是唯一最可避免的死亡原因。 冠心病與吸煙之間存在著明顯的用量-反應關係。
冠心病的症狀與表現
1、心肌梗塞型
梗塞發生前1周左右常有前驅症狀， 如靜息和輕微體力活動時發作的心絞痛， 伴有明顯的不適和疲憊。 梗塞時表現為持續性劇烈壓迫感、悶塞感、甚至刀割樣疼痛， 位於胸骨後， 常波及整個前胸， 以左側為重。 部分患者可沿左臂尺側向下放射， 引起左側腕部、手掌和手指麻刺感， 部分患者可放射至上肢、肩部、頸部、下頜、以左側為主。
2、心力衰竭和心律失常型
部分患者原有心絞痛發作， 以後由於病變廣泛， 心肌廣泛纖維化， 心絞痛逐漸減少到消失， 卻出現心力衰竭的表現， 如氣緊、水腫、乏力等， 還有各種心律失常， 表現為心悸。 還有部分患者從來沒有心絞痛， 而直接表現為心力衰竭和心律失常。
3、心絞痛型
表現為胸骨後的壓榨感， 悶脹感， 伴隨明顯的焦慮， 持續3到5分鐘， 常發散到左側臂部、肩部、下頜、咽喉部、背部、也可放射到右臂。 有時可累及上述部位而不影響胸骨後區。 用力、情緒激動、受寒、飽餐等增加心肌耗氧情況下引起疼痛發作者稱為勞力性心絞痛， 休息和含化硝酸甘油後可以緩解。 有時候心絞痛不典型， 可表現為氣緊、暈厥、虛弱、噯氣、此類情況多見於老年人。
4、無症狀性心肌缺血型
很多患者有廣泛的冠狀動脈阻塞卻沒有感到過心絞痛， 甚至有些患者在心肌梗塞時也沒感到心絞痛。 部分患者在發生了心臟性猝死， 常規體檢時發現心肌梗塞後才被發現。 部分患者由於心電圖有缺血表現， 發生了心律失常， 或因為運動試驗陽性而做冠脈造影才發現。 這類患者發生心臟性猝死和心肌梗塞的機會和有心絞痛的患者一樣， 所以應注意平時的心臟保健。
5、猝死型
指由於冠心病引起的不可預測的突然死亡， 在急性症狀出現以後6小時內發生心臟驟停所致。 主要是由於缺血造成心肌細胞電生理活動異常， 而發生嚴重心律失常導致。
