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踝關節閉合性軟組織損傷的不同症狀表現

扭傷在人們的生活中很常見, 它屬於閉合性軟組織損傷中的一種, 患者于扭傷後, 迅速出現扭傷部位的疼痛, 隨後出現腫脹及皮膚血液瘀斑。 嚴重者因為患足疼痛腫脹而不能活動。 外踝扭傷時, 患者在嘗試足內翻時疼痛症狀加劇。 內側三角韌帶損傷時, 患者在嘗試行足外翻時疼痛症狀加劇。 踝關節是人體在運動中首先與地面接觸的主要負重關節, 也是日常生活和體育運動中較易受損傷的關節之一。 踝關節周圍韌帶在保持踝關節的穩定性中發揮了重要的作用, 因而也較易受到損傷。

踝關節扭傷的患者根據不同的損傷部位,

可有不同的臨床表現:

1、外側韌帶損傷:

由足部強力內翻引起, 因外踝較內踝長和外側韌帶薄弱, 使足內翻活動度較大, 臨床上外側韌帶損傷較為常見, 外側韌帶部分撕裂, 較多見, 其臨床表現是踝外側疼痛, 腫脹, 走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側韌帶部位有壓痛;使足內翻時, 引起外側韌帶部位疼痛加劇, 外側韌帶完全斷裂:較少見, 局部症狀更明顯, 由於失去外側韌帶的控制, 可出現異常內翻活動度, 有時外踝有小片骨質連同韌帶撕脫, 叫撕脫骨折, 內翻位攝片時, 脛距關節面的傾斜度遠遠超過5~10°的正常範圍, 傷側關節間隙增寬。

2、內側韌帶損傷:

由足部強力外翻引起, 發生較少, 其臨床表現與外側韌帶損傷相似,

但位置和方向相反, 表現為內側韌帶部位疼痛, 腫脹, 壓痛, 足外翻時, 引起內側韌帶部位疼痛, 也可有撕脫骨折。

踝關節扭傷的臨床分型

踝關節韌帶損傷根據嚴重程度可以分為三度:I度, 輕微韌帶拉傷, 輕微腫脹和壓痛, 無不穩定, 幾乎無功能喪失;II度, 韌帶部分撕裂, 腫脹和壓痛明顯, 輕到中度不穩定;III度, 韌帶完全斷裂, 嚴重腫脹和壓痛, 功能喪失, 顯著不穩定。

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