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新生兒敗血症你瞭解嗎 怎麼做好患兒的護理

新生兒敗血症是很嚴重的兒科疾病, 很多的新生兒因為體質很弱, 加上外界環境的刺激呢很容易誘發敗血症的, 如果是天氣很炎熱的時候, 出現新生兒敗血症的情況也是很多的, 那麼為什麼容易患有新生兒敗血症呢?

新生兒敗血症的原因

1、新生兒的皮膚、黏膜薄嫩, 容易破損。 未癒合的臍部是細菌入侵的門戶。 更主要的是, 新生兒免疫功能低下, 感染不易局限。 當細菌從皮膚、黏膜進入血液迴圈後, 極易向全身擴散而導致敗血症。

2、母親患感染性疾病時, 某些細菌及其毒素, 可以通過胎盤傳染給胎兒,

此種情況多於出生後48小時內發病。

3、胎兒娩出時, 由於母體胎膜早破、羊水污染、產程延長、助產過程消毒不嚴等, 均可增加感染機會, 而導致新生兒敗血症。

4、新生兒反應能力低下, 當有某些局部感染時, 未被及時發現。 如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等, 均可成為病灶。 如不及時治療, 則可發展為敗血症。

新生兒敗血症的症狀

1、毒血症症狀 起病大多急驟, 常有寒戰與高熱, 發熱多為弛張型或間歇型, 少數可是稽留或不規則熱、雙峰熱。 伴全身不適、頭痛、肌關節酸痛、軟弱無力, 不思飲食脈率與呼吸均加速。 少數患者可有噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。 重者可出現中毒性腦病、中毒性心肌炎、肝炎、腸麻痹、感染性休克、DIC等。

2、皮疹 以淤點為多見, 多分佈於軀幹、四肢、眼結膜、口腔粘膜等處為數常不多, 亦可有蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、膿皰疹等, 以球菌感染多見。 壞死性皮疹可見于銅綠假單胞菌敗血症。

3、關節症狀 多見於革蘭陰性球菌和產堿桿菌敗血症, 表現為大關節紅腫、疼痛、活動受限。 少數有關節腔積液體、積膿。

新生兒敗血症患兒的護理要點:

維持體溫穩定

體溫過低及時予以保暖措施, 將思兒置於暖箱或採用其他有效的保暖措施c當體溫過高時, 給予物理降溫及多喂水。

保證營養供給

除經口餵養外, 結合病情考慮靜脈內補充營養, 維持體液平衡, 及時糾正水、電解質和酸堿代謝紊亂。

消除局部病灶

局部有臍炎、皮膚化膿灶、口腔勒膜潰爛等應作相應處理,

切斷感染源和防止繼續蔓延擴散。 皮膚膿疤疹, 可用無菌針頭刺破, 塗以75%酒精, 口腔膜潰爛用4%硼酸水沖洗。

有效控制感染

通暢靜脈輸液通道, 保證抗生案有效進入體內, 觀察藥物的療效和毒副作用, 監測患兒聽力井及時檢查血、尿常規, 如有異常情況, 及時與醫生聯繫, 作出調整。

預防新生兒敗血症的方法

經常給小兒洗溫水澡, 保持每週洗2次, 清洗小兒皮膚表面的病菌與污垢, 加速皮膚血液迴圈, 保護上皮組織細胞, 加強防禦機能, 避免或減少遭受不良刺激。 增加小兒戶外活動, 常曬太陽, 殺滅體表病菌, 增強皮膚的堅韌性, 提高小兒抵抗力。 提高身體素質, 抵禦外界不良因素的侵襲。 小兒鞋子不宜過大,

防止活動時跌倒摔傷。 冬春季注意小兒保暖, 夜間睡覺要勤給蓋被, 注意臍腹部保暖。 合理調配小兒飲食, 增加營養, 強壯小兒體質, 增進小兒免疫功能。 。 不要讓小兒玩銳器、棍棒, 防止受傷後病菌侵入而發炎。 如果發現小兒有皮膚破損, 應及時用消炎藥水清洗消毒、防止感染。

預防新生兒敗血症要注意圍產期保健, 積極防治孕婦感染, 以防胎兒在宮內感染;在分娩過程中應嚴格執行無菌操作, 對產房環境、搶救設備、復蘇器械等要嚴格消毒;對早期破水、產程太長、宮內窒息的新生兒, 出生後應進行預防性治療;做新生兒護理工作, 應特別注意保護好皮膚、粘膜、臍部免受感染或損傷, 並應嚴格執行消毒隔離制度。 在護理新生兒時,

要細心觀察吃、睡、動等方面有無異常表現, 盡可能及早發現輕微的感染病兆, 及時處理, 以免感染擴散。

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