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氣道高反應是哮喘嗎?

哮喘的臨床表現有很多, 比如呼吸困難、嘔吐、小便失禁、胸痛、氣道高等, 但是生活中有人會有氣道高的變現, 但是不一定是哮喘反應, 也可能是患上了支氣管擴張或過敏性鼻炎等疾病。

氣道高反應性氣道反應性是指氣道對各種化學, 物理或藥物刺激的收縮反應, 氣道高反應性(AHR)是指氣道對正常不引起或僅引起輕度應答反應的非抗原性刺激物 出現過度的氣道收縮反應, 氣道高反應性是哮喘的重要特徵之一, AHR常有家族傾向, 受遺傳因素影響, 但外因性的作用更為重要, 目前普遍認為氣道炎症是導致 氣道高反應性最重要的機制之一,

當氣道受到變應原或其他刺激後, 由於多種炎症細胞, 炎症介質和細胞因數的參與, 氣道上皮和上皮內神經的損害等而導致 AHR, 有認為, 氣道基質細胞內皮素的自分泌及旁分泌, 以及細胞因數特別是TNFα與內皮素相互作用在AHR的形成上有重要作用。

此外, AHR與β-腎上腺能受體功能低下, 膽鹼能神經興奮性增強和非腎上腺素能非膽鹼能(NANC)神經的抑制功能缺陷有關, 在病毒性呼吸道感染, SO2, 冷空氣, 乾燥空氣, 低滲和高滲溶液等理化因素刺激均可使氣道反應性增高。

氣道高反應性程度與氣道炎症密切相關, 但兩者並非等同, 目前已公認AHR為支氣管哮喘患者的共同病理生理特徵, 然而出現BHR者並非都是支氣管哮喘,

如長期吸煙, 接觸臭氧, 病毒性上呼吸道感染, 慢性阻塞性肺疾病(COPD), 過敏性鼻炎, 支氣管擴張, 熱帶肺嗜酸性粒細胞增多症和過敏性肺泡炎等患者也可出現BHR, 所以應該全面地理解BHR的臨床意義。

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