本病因瞼內面顆粒累累， 狀如花椒， 故名“椒瘡”。 《審視瑤函》對此病已有認識， 認為是“生於睥內， 紅而堅者是。 有則沙擦難開， 多淚而痛”。 本病常因忽視眼部衛生， 外感風熱毒邪所致。 若內有脾胃蘊熱， 與邪毒相結， 郁滯於胞瞼脈絡， 使氣血失和， 則更加重本病， 甚者則可引起併發症或後遺症， 如睫毛俐入、睥肉粘輪、上胞下垂、血賤包睛、黑睛星翳、流淚症、漏睛症、眼珠乾燥等。 本病當內外兼治， 內治宜辨證分型治療；外治早期以局部共藥為主， 並需堅持長期用藥。 用藥時尚應加強個人衛生， 以避免重複感染。 若椒瘡累累，
西醫的沙眼相當於本病。
（一）問診要點
本病問診應注意胞瞼及臉內的異樣感， 如有無澀癢痛熱及沉重感等， 並應注意問流淚、生眵等情況。 結合瞼內椒瘡色狀及是否有瘢痕， 是否見黑睛赤膜下垂等病狀， 可幫助診治。
（二）分型問診
1.風熱客臉
問診：病之初起， 泡瞼澀伴， 流淚生眵， 瞼內彶紅， 曆少量細小紅色顆粒。
治法：疏風清熱。 方用銀翹散加減。
2.脾胃熱盛
問診：自覺胞瞼癢澀略痛， 眵淚膠粘， 瞼內紅赤， 顆粒累累， 口渴欲飲， 大便秘結。
治法：散風清脾， 方用除風清脾飲加減。
3.血熱壅滯
問診：自覺胞瞼厚硬， 重墜難升．灼熱沙痛， 眵生流淚， 乾澀羞明，
治法：涼血散瘀。 方用歸芍紅花散加減。
