踝部包括踝關節和距骨下關節， 是下肢承重關節， 在過度的強力內翻或外翻活動時， 如行走在不平路面， 高處跌下或跑跳時落地不穩， 均可引起外側或內側韌帶損傷， 部分撕裂或完全斷裂或撕脫骨折， 大多是因為身體失去重心， 落地時踩在別人的腳上或腳被絆時出現， 扭傷時， 局部會發生關節腫脹， 疼痛， 嚴重時甚至造成骨折。
踝關節扭傷的患者根據不同的損傷部位， 可有不同的臨床表現：
1.外側韌帶損傷：
由足部強力內翻引起， 因外踝較內踝長和外側韌帶薄弱， 使足內翻活動度較大， 臨床上外側韌帶損傷較為常見， 外側韌帶部分撕裂， 較多見， 其臨床表現是踝外側疼痛， 腫脹， 走路跛行;有時可見皮下瘀血;外側韌帶部位有壓痛;使足內翻時， 引起外側韌帶部位疼痛加劇， 外側韌帶完全斷裂：較少見， 局部症狀更明顯， 由於失去外側韌帶的控制，
2.內側韌帶損傷：
由足部強力外翻引起， 發生較少， 其臨床表現與外側韌帶損傷相似， 但位置和方向相反， 表現為內側韌帶部位疼痛， 腫脹， 壓痛， 足外翻時， 引起內側韌帶部位疼痛， 也可有撕脫骨折。
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飲食保健
早期(1～2周)
此時受傷部位腫脹疼痛明顯， 經絡阻滯不通， 氣血運行不暢， 此一時期的治療以活血化淤， 行氣消腫為主。 飲食上以清淡為主， 宜多食蔬菜、蛋類、豆製品、水果、魚湯、瘦肉等。
推薦食療方――桃仁粥：取桃仁15克， 紅糖適量， 將桃仁搗爛，
中期(2～4周)
此時骨折處的淤腫有所減輕， 但淤傷尚未化盡， 骨痂開始形成。 治療應以和營止痛、祛淤生新、接骨續筋為主。 飲食上宜由清淡轉為適當的高營養補充， 可在初期的食譜上增加骨頭湯、田七煲雞等， 以補充更多的維生素A、D， 鈣及蛋白質。
推薦食療方――當歸排骨湯：取當歸10克， 骨碎補15克， 續斷10克， 新鮮豬排骨或牛排骨250克， 加水燉煮1小時以上， 連湯帶肉一起服用， 每天1次， 連吃1～2周。 有助於祛淤續斷。
後期(4周以上)
此時， 骨折部淤腫已基本吸收， 骨痂開始生長， 治療上講究一個“補”字――通過補益肝腎、氣血， 促進更牢固的骨痂生成。
推薦食療方――當歸生薑羊肉湯：取當歸20克， 生薑12克， 羊肉300克， 加水1500毫升， 一起放入鍋中煮爛至熟即可。 食肉喝湯， 每天1次。 本方具有養血活血、溫經散寒、止痛的作用， 特別適於骨折後期及年老體虛患者。
治療方法
1.傷後踝部即覺疼痛，跛行或不能著地步行，傷處腫脹、壓痛，甚至出現瘀斑。
2.內翻扭傷時，外踝前下方壓痛明顯。外翻扭傷時，內踝前下方壓痛明顯。嚴重損傷者，在韌帶斷裂處可摸到凹陷，甚至摸到移位的關節面。
踝關節扭傷中醫治療方法
一、手法治療見‘推拿按摩’欄。
二、藥物治療：早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中後期宜溫經止痛、舒筋活絡，內服小活絡丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。並可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。
三、固定療法：理筋手法之後，將踝關節固定於損傷韌帶的鬆弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定於內翻位，內翻損傷固定於外翻位，一般固定2～3周。
四、練功療法：見‘康復’欄。 踝關節扭傷西醫治療方法
1.外傷初期可行局部冷敷。
2.部分斷裂可用膠布固定法固定。外翻扭傷內翻位固定，內翻扭傷外翻位固定。固定時間2～3周。去除固定後應加強患側翻轉肌鍛煉，並在行走時將鞋底患側墊高0.5cm以暫保持踝關節處於輕度翻轉位。
3.韌帶完全斷裂者應用石膏固定。外側副韌帶斷裂或合併撕脫性骨折者，足外翻位以"U"形石膏固定。三角韌帶斷裂者，可用"U"形石膏於內翻位固定，4～6周後解除石膏，逐步下地活動。
4.陳舊性損傷疼痛者，可用痛點封閉療法、理療或適當休息。
5.陳舊性外側韌帶斷裂致復發性踝關節半脫位者，應作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術。術後以石膏托固定6周。
併發症
本病如早期治療不當，韌帶過度鬆弛，可造成踝關節不穩，易引起反復扭傷，甚至關節軟骨損傷，發生創傷性關節炎，嚴重影響行走功能，踝關節扭傷防治不當所致的後遺症大體有如下幾種：
1，肌力不足，運動能力下降
2，踝關節活動區域降低
3，足踝部長期出現原因不明的疼痛和腫脹。
4，踝關節不穩定，行走感到不穩，容易出現習慣性踝部損傷。
熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。血遇熱而活，遇寒則凝，所以在受傷早期宜冷敷，以減少局部血腫;在出血停止以後再熱敷，可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言，受傷24小時後始用熱敷。
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2.內翻扭傷時，外踝前下方壓痛明顯。外翻扭傷時，內踝前下方壓痛明顯。嚴重損傷者，在韌帶斷裂處可摸到凹陷，甚至摸到移位的關節面。
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二、藥物治療：早期治宜活血祛瘀，消腫止痛，內服七厘散及舒筋丸，外敷消瘀止痛藥膏、七厘散等。中後期宜溫經止痛、舒筋活絡，內服小活絡丹，外貼狗皮膏、傷濕止痛膏。並可配合活血舒筋的外洗藥物，如四肢損傷洗方等。
三、固定療法：理筋手法之後，將踝關節固定於損傷韌帶的鬆弛位置。可選用夾板、石膏或膠布固定等方法予以固定。外翻損傷固定於內翻位，內翻損傷固定於外翻位，一般固定2～3周。
四、練功療法：見‘康復’欄。 踝關節扭傷西醫治療方法
1.外傷初期可行局部冷敷。
2.部分斷裂可用膠布固定法固定。外翻扭傷內翻位固定，內翻扭傷外翻位固定。固定時間2～3周。去除固定後應加強患側翻轉肌鍛煉，並在行走時將鞋底患側墊高0.5cm以暫保持踝關節處於輕度翻轉位。
3.韌帶完全斷裂者應用石膏固定。外側副韌帶斷裂或合併撕脫性骨折者，足外翻位以"U"形石膏固定。三角韌帶斷裂者，可用"U"形石膏於內翻位固定，4～6周後解除石膏，逐步下地活動。
4.陳舊性損傷疼痛者，可用痛點封閉療法、理療或適當休息。
5.陳舊性外側韌帶斷裂致復發性踝關節半脫位者，應作腓骨短肌腱重建腓跟韌帶及前腓距韌帶手術。術後以石膏托固定6周。
併發症
本病如早期治療不當，韌帶過度鬆弛，可造成踝關節不穩，易引起反復扭傷，甚至關節軟骨損傷，發生創傷性關節炎，嚴重影響行走功能，踝關節扭傷防治不當所致的後遺症大體有如下幾種：
1，肌力不足，運動能力下降
2，踝關節活動區域降低
3，足踝部長期出現原因不明的疼痛和腫脹。
4，踝關節不穩定，行走感到不穩，容易出現習慣性踝部損傷。
熱敷和冷敷都是物理療法，作用卻截然不同。血遇熱而活，遇寒則凝，所以在受傷早期宜冷敷，以減少局部血腫;在出血停止以後再熱敷，可加速消散傷處周圍的瘀血。一般而言，受傷24小時後始用熱敷。
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