肝氣鬱結型崩漏

治療方法：平肝開郁止血湯。

證候表現：婦人有懷抱甚鬱， 口幹舌渴， 嘔吐吞酸， 而血下崩者。

病因病機：人皆以火治之， 時而效， 時而不效， 其故何也？是不識為肝氣之鬱結也。 夫肝主藏血， 氣結而血亦結， 何以反至崩漏？蓋肝之性急， 氣結則其急更甚， 更急則血不能藏， 故崩不免也。

治則治法：治法宜以開鬱為主， 若徒開其鬱， 而不知平肝， 則肝氣大開， 肝火更熾， 而血亦不能止矣。

處方：方用平肝開郁止血湯：白芍（一兩， 醋炒）白術（一兩， 土炒）當歸（一兩， 酒洗）丹皮（三錢）三七根（三錢， 研末）生地（三錢， 酒炒）甘草（二錢）黑芥穗（二錢）柴胡（一錢）水煎服。

一劑嘔吐止， 二劑乾渴除， 四劑血崩愈。 方中妙在白芍之平肝， 柴胡之開鬱；白術利腰臍， 則血無積住之虞；荊芥通經絡， 則血有歸還之樂；丹皮又清骨髓之熱， 生地複清臟腑之炎；當歸、三七於補血之中， 以行止血之法， 自然鬱結散而血崩止矣。 眉批：此方入貫仲炭三錢更妙。

出處：《傅青主女科》·女科上卷（卷）·血崩（篇）

原文：鬱結血崩（十）婦人有懷抱甚鬱， 口幹舌渴， 嘔吐吞酸， 而血下崩者， 人皆以火治之， 時而效， 時而不效， 其故何也？是不識為肝氣之鬱結也。 夫肝主藏血， 氣結而血亦結， 何以反至崩漏？蓋肝之性急， 氣結則其急更甚， 更急則血不能藏， 故崩不免也。 治法宜以開鬱為主， 若徒開其鬱， 而不知平肝， 則肝氣大開， 肝火更熾，

而血亦不能止矣。 方用平肝開郁止血湯：白芍（一兩， 醋炒）白術（一兩， 土炒）當歸（一兩， 酒洗）丹皮（三錢）三七根（三錢， 研末）生地（三錢， 酒炒）甘草（二錢）黑芥穗（二錢）柴胡（一錢）水煎服。 一劑嘔吐止， 二劑乾渴除， 四劑血崩愈。 方中妙在白芍之平肝， 柴胡之開鬱；白術利腰臍， 則血無積住之虞；荊芥通經絡， 則血有歸還之樂；丹皮又清骨髓之熱， 生地複清臟腑之炎；當歸、三七於補血之中， 以行止血之法， 自然鬱結散而血崩止矣。 眉批：此方入貫仲炭三錢更妙。