B超與CT是肝硬化最常用的影像學檢查項目, 如何從影像學檢查中區分肝硬化與肝炎呢?那麼, 我們就來看一下肝硬化與肝炎在影像學檢查時各有啥特點?
肝硬化B超檢查顯示:
B超可見早期肝臟稍腫大, 光點密集;中、晚期肝臟體積常縮小, 表明凹凸不平, 回聲增密, 雜亂不均, 管道結構模糊, 可見到圓形或稍不規則的回聲減低區(肝內結節)。 其中, 各型肝硬化又具有其本身的特徵:
門脈性肝硬化:還可見門脈主幹擴張, 大於1.3釐米;脾臟腫大, 脾臟回聲光點增強、增密, 脾門區脾靜脈內徑增寬, 大於2釐米;腹水及側枝迴圈形成。
壞死後性肝硬化:肝內結節較大, 可見到多個直徑大於5釐米的結節, 應與肝癌、肝內血管瘤鑒別。
膽汁性肝硬化:因肝內膽汁淤積, 使肝臟有所腫大, 肝內毛細膽管管徑擴張, 肝外膽管阻塞時可見膽管系統擴張征像。
肝硬化的CT檢查顯示:可見肝臟各葉大小比例失常、肝葉外形改變, 肝臟密度下降, 肝門增寬移位, 脾臟腫大, 腹水及側枝迴圈形成。
肝炎的B超檢查顯示:可見肝區內光點密集, 但邊緣光滑。
肝炎的CT檢查顯示:病毒性肝炎早期, CT平掃顯示肝臟腫大, 並呈低密度;重症肝炎肝功能衰竭可見脾腫大, 腹水形成。