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肝不藏血型小產

治療方法:引氣歸血湯。

證候表現:妊婦有大怒之後, 忽然腹疼吐血, 因而墮胎, 及墮胎之後, 腹疼仍未止者。

病因病機:人以為肝之怒火未退也, 誰知是血不歸經而然乎?夫肝所以藏血者也, 大怒則血不能藏, 宜失血而不當墮胎, 何為失血而胎亦隨墮乎?不知肝性最急, 血門不閉, 其血直搗於胞胎。 胞胎之系, 通於心腎之間, 肝血來沖, 必斷絕心腎之路。 胎因心腎之路斷, 胞胎失水火之養, 所以墮也。 胎既墮矣, 而腹疼如故者, 蓋因心腎未接, 欲續無計, 彼此痛傷, 肝氣欲歸於心而心不受, 欲歸於腎而腎不納, 故血猶未靜而疼無已也。

治則治法:治法宜引肝之血, 仍入於肝, 而腹疼自已矣。 然徒引肝之血而不平肝之氣, 則氣逆而不易轉, 即血逆而不易歸也。

處方:方用引氣歸血湯:白芍(五錢, 酒炒)當歸(五錢, 酒洗)白術(三錢, 土炒)甘草(一錢)黑芥穗(三錢)丹皮(三錢)薑炭(五分)香附(五分, 酒炒)麥冬(三錢, 去心)郁金(一錢, 醋炒)眉批:產後忌用白芍, 因其酸寒也。 胎墮後用白芍(五錢), 惟上元生人可。 若下元生人, 萬不可用, 必不得已而用之, 將白芍炒炭, 用三錢可也。 餘藥如法制。 水煎服。 此方名為引氣, 其實仍是引血也, 引血亦所以引氣, 氣歸於肝之中, 血亦歸於肝之內, 氣血兩歸, 而腹疼自止矣。

出處:《傅青主女科》·女科下卷(卷)·小產(篇)

原文:大怒小產(五十五)妊婦有大怒之後,

忽然腹疼吐血, 因而墮胎, 及墮胎之後, 腹疼仍未止者。 人以為肝之怒火未退也, 誰知是血不歸經而然乎?夫肝所以藏血者也, 大怒則血不能藏, 宜失血而不當墮胎, 何為失血而胎亦隨墮乎?不知肝性最急, 血門不閉, 其血直搗於胞胎。 胞胎之系, 通於心腎之間, 肝血來沖, 必斷絕心腎之路。 胎因心腎之路斷, 胞胎失水火之養, 所以墮也。 胎既墮矣, 而腹疼如故者, 蓋因心腎未接, 欲續無計, 彼此痛傷, 肝氣欲歸於心而心不受, 欲歸於腎而腎不納, 故血猶未靜而疼無已也。 治法宜引肝之血, 仍入於肝, 而腹疼自已矣。 然徒引肝之血而不平肝之氣, 則氣逆而不易轉, 即血逆而不易歸也。 方用引氣歸血湯:白芍(五錢, 酒炒)當歸(五錢, 酒洗)白術(三錢,
土炒)甘草(一錢)黑芥穗(三錢)丹皮(三錢)薑炭(五分)香附(五分, 酒炒)麥冬(三錢, 去心)郁金(一錢, 醋炒)眉批:產後忌用白芍, 因其酸寒也。 胎墮後用白芍(五錢), 惟上元生人可。 若下元生人, 萬不可用, 必不得已而用之, 將白芍炒炭, 用三錢可也。 餘藥如法制。 水煎服。 此方名為引氣, 其實仍是引血也, 引血亦所以引氣, 氣歸於肝之中, 血亦歸於肝之內, 氣血兩歸, 而腹疼自止矣。

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