一、乳食積滯症狀:不思乳食, 脘腹脹滿, 時有疼痛, 曖腐吞酸, 煩躁哭鬧, 夜臥不寧, 手足心熱, 大使穢臭, 青苔薄白膩, 脈滑。
證候分析:乳食停滯, 脾胃受損, 故不思乳食。 中焦壅滯, 則曖腐吞酸。 積滯內阻, 氣機不利, 故脘腹脹滿、時有疼痛。 積滯化熱, 內擾心脾煩躁哭鬧, 夜臥不寧。 舌苔膩、脈滑, 均為乳食阻滯之象。
二、脾虛夾滯症狀:面色蒼黃, 疲倦乏力, 不思乳食, 腹滿喜按, 大便溏薄, 夜臥不安, 舌質淡, 苔白膩, 脈細滑。
證候分析:脾胃虛弱, 故面黃乏力、不思乳食。 脾虛運化失司, 則腹滿喜按、大便溏薄。 舌淡苔白膩, 脈細滑, 均為脾虛夾滯之象。
一、乳食積滯治則:消食化積。
主方:消乳九加減。
加減:腹脹者, 加木香6克、大腹皮10克;心煩哭鬧、手足心熱, 加胡黃連6克、茯神10克;腹脹滿。
便秘結, 加快實10克、生大黃6克(後下)。
主方分析:消乳丸為消導行氣之劑。 方中神曲、麥芽消食化積, 香附、砂仁理氣和中, 陳皮健脾燥濕。
處方舉例:
神曲10克, 穀麥芽各10克, 香附10克, 木香6克, 機殼6克, 砂仁3克(後下), 陳皮6克, 山植10克, 連翹10克, 雞內金10克。
二、脾虛夾滯治則:健脾消積。
主方:健脾丸加減。
加減:腹滿脹, 加大腹皮10克、積殼6克;舌厚白膩, 加雞內金10克、厚樸6克;嘔吐, 加半夏10克、生薑2片。
主方分析:健脾丸為健脾消積理氣之劑。 方中人參、白術補氣健脾, 陳皮、枳實行氣和胃, 神曲、山植、麥芽消食導滯。
處方舉例:
黨參10克, 白術10克,
由於積滯可因各種飲食所傷。 傷於乳食, 常用山植、麥芽;傷於麵食, 可用神曲、麥芽;傷于穀食, 可用神曲、穀芽;傷于生冷瓜果, 可用山枳、陳皮;傷於肉、蛋, 可用雞內金、山植。
中成藥
1、小兒香橘丹每日3次, 每1/2~1丸, 開水送服。 用於脾虛夾滯。
2、保和丸每日3次, 每次1~3克, 開水送服。 用於乳食積滯。
簡便方
1、焦山楂、谷麥芽、焦六曲、雞內金各6克, 水煎服。 用於乳食積滯。
2、白術10克, 山藥10克, 青皮6克, 神曲10克, 水煎服。 用於脾虛夾滯。