辨治思路：根據黃耳傷寒發病原因， 採用清營涼血、清心開竅、鎮肝息、泄熱解毒為內治法；必要時配合手術治療。
內治法
1、膿毒走竄， 熱入營血
臨床表現：耳內流膿臭穢， 突然膿液減少， 耳痛劇烈；可伴頭痛如劈， 項強， 嘔吐， 憎寒壯熱， 心煩躁擾， 但神志尚清。 舌質紅絳， 少苔或無苔， 脈細數。
證候分析：膿毒流竄入裡， 故耳痛劇烈， 膿液反而減少；熱毒熾盛， 入于營血， 邪正相搏則憎寒壯熱、頭痛如劈；火毒上逆， 則嘔吐項強；營氣通於心， 熱毒入營， 心神被擾故心煩躁擾；舌質紅絳少苔為熱傷營陰之征。
治法：清營涼血， 泄熱解毒。
方藥：清營東加減。 泄熱毒而清營涼血。 若大便秘結者加大黃、芒硝以通腑瀉熱；小便黃赤者加滑石、車前子、通草以清利下焦。
2、膿毒深陷， 熱入心包
臨床表現：耳內流膿臭穢， 耳痛；可伴頭痛劇烈， 高熱不退， 頸項強直， 嘔吐、嗜睡， 神昏譫語。 舌質紅絳， 脈細數。
證候分析：膿毒深陷， 犯於心包， 神明被擾， 故見於頭痛、嘔吐、嗜睡、神昏、譫語；邪熱閉於體內， 故見高熱不退；舌質紅絳， 脈細數為心營熱盛之征。
治法：清心開竅， 泄熱解毒。
方藥：清宮湯送服安宮牛黃丸或紫雪丹、至寶丹。 安宮牛黃丸重於清熱解毒， 紫雪丹兼能息風， 至寶丹則重于芳香開竅， 三藥可酌情選其一。 痰熱盛可加竹瀝、瓜蔞等， 頸項強直者， 加鉤藤、地龍清肝息風止痙。
3、膿毒熾盛，
臨床表現：臭穢膿汁自耳內流出， 多伴發耳痛；全身可見劇烈頭痛， 高熱， 手足躁動， 頸項強直， 甚則神志昏迷， 四肢抽搐， 甚或肢軟偏癱。 舌質紅絳而幹， 脈弦數。
證候分析：邪毒內陷上逆， 見於耳痛頭痛劇烈；熱毒熾盛， 故高熱；熱擾心神， 則神志昏迷；熱極動風， 則手足躁動、筋脈拘急、四肢抽搐；風痰阻絡則見肢軟偏癱；舌質紅絳而幹， 脈弦數為熱盛陰傷。
治法：泄熱解毒， 鎮肝息風。
方藥：羚羊鉤藤東加減。 熱盛加生石膏、知母；便秘加大黃、芒硝；口幹、舌紅絳加水牛角、丹皮、紫草、板藍根以涼血解毒；如有抽搐可選加全蠍、地龍、蜈蚣以息風止痙；痰涎壅盛者加竹瀝、生薑汁， 神志昏迷， 四肢抽搐， 肢軟偏癱加服安宮牛黃丸。
外治法
1、耳局部處理
2、其他：儘早行手術治療， 清除耳部病灶。
