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濕熱蘊積鼻竅型鼻息肉

治療方法:辛夷清肺飲加減。 可加車前子、澤瀉、僵蠶、浙貝母以助清熱祛濕;加魚腥草、敗醬草以清熱解毒除涕;頭痛明顯者, 可加蔓荊子、菊花以清利頭目;息肉暗紅者, 加桃仁、紅花、川芎等以活血散結。

證候表現:持續性鼻塞, 嗅覺減退, 涕液黃稠;或有頭痛頭脹、納呆腹脹、大便粘滯、口乾等全身症狀, 舌質紅, 苔黃膩, 脈滑數。 檢查見鼻粘膜色紅, 息肉灰白、淡紅或暗紅, 鼻道有稠膿涕。

病因病機:因濕熱壅滯鼻竅, 積聚日久而形成息肉;腫物阻於鼻竅, 清竅不通, 脈絡受阻, 故鼻塞多呈持續性, 嗅覺減退;鼻之上為頞, 頞之上為腦,

其氣上通於腦, 濕熱停聚, 肺竅不利, 故頭痛、頭昏、涕多;舌質紅、苔黃膩、脈滑數均為濕熱內蘊之象。

治則治法:清熱利濕, 散結通竅。

處方:辛夷清肺飲。

方用:辛夷清肺飲加減。 可加車前子、澤瀉、僵蠶、浙貝母以助清熱祛濕;加魚腥草、敗醬草以清熱解毒除涕;頭痛明顯者, 可加蔓荊子、菊花以清利頭目;息肉暗紅者, 加桃仁、紅花、川芎等以活血散結。

出處:《中醫耳鼻咽喉科學》·第七章鼻科疾病(篇)·第八節鼻息肉(章)

原文:濕熱蘊積鼻竅主證:持續性鼻塞, 嗅覺減退, 涕液黃稠。 或有頭痛頭脹、納呆腹脹、大便粘滯、口乾等全身症狀, 舌質紅, 苔黃膩, 脈滑數。 檢查見鼻粘膜色紅, 息肉灰白、淡紅或暗紅, 鼻道有稠膿涕。 證候分析:因濕熱壅滯鼻竅, 積聚日久而形成息肉;腫物阻於鼻竅,

清竅不通, 脈絡受阻, 故鼻塞多呈持續性, 嗅覺減退;鼻之上為頞, 頞之上為腦, 其氣上通於腦, 濕熱停聚, 肺竅不利, 故頭痛、頭昏、涕多;舌質紅、苔黃膩、脈滑數均為濕熱內蘊之象。 治法:清熱利濕, 散結通竅。 方藥:辛夷清肺飲加減。 方中以黃芩、梔子、石膏、知母清利肺胃之熱;辛夷花、枇杷葉宣肺通竅;升麻、甘草解毒祛邪。 百合、麥冬甘寒養陰礙濕, 可去而不用。 可加車前子、澤瀉、僵蠶、浙貝母以助清熱祛濕;加魚腥草、敗醬草以清熱解毒除涕;頭痛明顯者, 可加蔓荊子、菊花以清利頭目;息肉暗紅者, 加桃仁、紅花、川芎等以活血散結。

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