梅核氣的病因與診斷

梅核氣， 中醫病證名， 指因情志不遂， 肝氣瘀滯， 痰氣互結， 停聚於咽所致， 以咽中似有梅核阻塞、咯之不出、咽之不下、時發時止為主要表現的疾病。 臨床以咽喉中有異常感覺， 但不影響進食為特徵。 中醫肝病、中醫咽喉疾病、中醫精神疾病時均可見此病證。

病因

梅核氣主要因情志不暢， 肝氣鬱結， 循經上逆， 結於咽喉或乘脾犯胃， 運化失司， 津液不得輸布， 凝結成痰， 痰氣結於咽喉引起。

診斷

1、以咽內異物感為主要症狀， 但不礙飲食。 症狀的輕重與情志的變化有關。

2、檢查咽喉各部所見均屬基本正常， 也可見慢性咽喉炎。

3、其他咽喉疾病引起的不適， 基本無梅核氣現象， 且可檢查出咽喉內病灶。

4、在咽喉外部用揉摩方法可直接觀察到遠傷病病灶， 這是診斷要點。 揉摩將病灶充分顯現， 異物感同時消失， 這是肯定性診斷。