本病主要在於患者的體質， 而外因僅為誘發的因素， 故內治除祛風止癢， 緩解症狀外， 尚應根據患者全身脈症給以綜合考慮。 本病的治療最好在發作前即開始， 內治、外治相結合。
一、內治
1、風熱犯目
主證：眼內奇癢， 灼熱微痛， 瞼內遍生顆粒， 狀朋小卵石， 遇風吹日曬或近火熏灼， 病情加重， 且有淚出。
證候分析：風熱外襲， 上壅於目則目癢， 且感灼熱微痛。 胞瞼脈絡阻遏， 氣血不行， 故變生紅赤顆粒。 風熱均系陽邪， 故見風、冒日、近火病情加重。
治法：祛風清熱， 活血消滯。
方藥：加減四物東加減。 原方中薄荷、牛蒡子、荊芥、防風祛風散邪止癢；連翹、苦參、花粉清熱；生四物湯涼血活血；加僵蠶、烏梢蛇增強止癢散邪之力。
2、脾胃濕熱， 兼受風邪
主證：眼內奇癢尤甚， 淚多眵稠， 胞瞼沉重， 白睛微黃， 色澤污穢， 甚則黑白睛交界處呈膠狀隆起；亦可伴瞼內遍生顆粒， 狀如小石排列。 兼見小便短赤， 舌苔黃膩， 脈滑數。
證候分析：脾胃濕熱內蘊， 外受風邪， 內外合邪， 上壅於目， 故跟內奇癢尤甚。 濕熱壅遏， 故淚多眵稠， 胞瞼沉重， 白睛微黃， 色澤污穢。 氣血受阻， 白睛污穢， 變生膠樣隆起， 瞼內可見顆粒遍生。
治法：祛風清熱。
方藥：防風通聖散加減。 方中主要以荊芥、防風、薄荷、麻黃疏風解表；大黃、芒硝、滑石、甘草通二便， 瀉裡熱；梔子、黃芩、連翹、石膏、桔梗清熱瀉火，
3、肝血不足， 虛風內動
主證：眼癢勢輕， 時作時止， 白睛稍顯汙紅， 或無明顯見症。 爪甲不榮， 夜寐多夢， 舌淡苔白， 脈弦細。
證候分析：肝虛血少， 虛風內動， 故雖癢但勢輕， 時作時止。 肝血虧虛， 血不上榮頭面， 無力散邪， 故白睛汙紅難退；爪甲失養， 故脆薄不榮；血不足以安魂定志， 故夜寐多夢。
治法：補養肝血， 熄風止癢。
方藥：四物東加減。 方中熟四物湯補血養肝；白芷、防風既可驅內風招引之外風， 又有止癢之力。 加僵蠶、蒺藜、蜈蚣意在養血熄風止癢。
二、外治
1、龍膽草、防風、細辛、甘草煎水， 或以內服藥渣水熏洗患眼。
2、滴熊膽眼液、珍珠明目液或抗生素眼藥水， 必要時加用激素類眼藥水。
