肝腹水發生的病因病機

嚴重肝臟病變可導致肝腹水的發生， 肝腹水的病因病機複雜， 具體原因有以下幾點。

腹膜疾病

腹膜炎性刺激會導致肝腹水的發生， 如滲出性結核性腹膜炎、急性胰腺炎併發腹膜炎、肺吸蟲性腹膜炎、播散性紅斑狼瘡性腹炎、膽固醇性腹膜炎等。

低清蛋白血症

肝臟是合成清蛋白的場所， 肝硬化時由於肝功能慢性、持續損傷， 肝實質減少和肝細胞代謝障礙， 可出現血漿低清蛋白血症， 使液體易從血漿中漏人腹腔， 形成腹水。

功能性腎臟異常

慢性肝病可能會對腎臟造成損害， 尤其晚期肝硬化患者的功能性腎臟異常，

門脈高壓

門脈壓增高是肝腹水病因之一， 門脈高壓時， 在一些血管活性介質作用下可致使小腸毛細血管壓力增大及淋巴回流量增加， 血漿膠體滲透壓降低， 組織液回吸收減少。

有效迴圈血容量不足：

肝病患者多有迴圈血液代謝障礙， 可致交感神經活動增加， 前列腺素、心房以及激肽釋放酶-激肽活降低， 從而導致腎血流量、排鈉和排尿量減少， 這些都是肝腹水的病因。