二、肩周炎的症狀
三、肩周炎的預防護理
肩周炎可以按摩什麼穴位
1、大椎
取定穴位時正坐低頭,該穴位於人體的頸部下端,第七頸椎棘突下凹陷處。 若突起骨不太明顯,讓患者活動頸部,不動的骨節為第一胸椎,約與肩平齊。 主治項強,肩背痛,腰脊強,角弓反張等。
2、肩井
在肩上,前直乳中,當大椎與肩峰端連線的中點上。 主治肩背痹痛,手臂不舉,頸項強痛等。
3、肩髃
易受風寒之處肩部,三角肌上,臂外展或向前平伸時肩峰前下方凹陷處。 主治肩、臂疼痛,手臂攣急,肩中熱。
4、肩貞
在肩關節後下方,臂內收時,腋後紋頭上l寸。
5、天宗
在肩胛部,當崗下窩中央凹陷處,與第4胸椎相平。 主治肩胛疼痛,氣喘,乳癰。
6、中府
胸前外上方平第1肋間隙,前正中線旁開6寸。 主治胸痛,肩背痛,腹脹,浮腫。
7、曲池
肘橫紋外側端,屈肘,尺澤穴與肱骨外上髁連線中點。 主治手臂腫痛,肘痛,上肢癱瘓。
8、外關
在前臂背側,當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨之間。 主治肩背痛,肘臂屈伸不利,手指疼痛,手顫。
肩周炎的症狀
1、肩部疼痛
起初肩部呈陣發性疼痛,多數為慢性發作,以後疼痛逐漸加劇或鈍痛,或刀割樣痛,且呈持續性,氣候變化或勞累後常使疼痛加重,疼痛可向頸項及上肢(特別是肘部)擴散,當肩部偶然受到碰撞或牽拉時,常可引起撕裂樣劇痛,肩痛晝輕夜重為本病一大特點,若因受寒而致痛者,則對氣候變化特別敏感。
2、肩關節活動受限
肩關節向各方向活動均可受限,以外展、上舉、內旋外旋更為明顯,隨著病情進展,由於長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連,肌力逐漸下降,加上喙肱韌帶固定於縮短的內旋位等因素,使肩關節各方向的主動和被動活動均受限,特別是梳頭、穿衣、洗臉、叉腰等動作均難以完成,嚴重時肘關節功能也可受影響,屈肘時手不能摸到同側肩部,尤其在手臂後伸時不能完成屈肘動作。
3、怕冷
患者肩怕冷,不少患者終年用棉墊包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹風。
4、壓痛
多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點,壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。
5、肌肉痙攣與萎縮
三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣,晚期可發生廢用性肌萎縮,出現肩峰突起,上舉不便,後伸不能等典型症狀,此時疼痛症狀反而減輕。
肩周炎的預防護理
1、注意防寒保暖
由於自然界的氣候變化,寒冷濕氣不斷侵襲機體,可使肌肉組織和小血管收縮,肌肉較長時間的收縮,可產生較多的代謝產物,如乳酸及致痛物質聚集,使肌肉組織受刺激而發生痙攣,久則引起肌細胞的纖維樣變性,肌肉收縮功能障礙而引發各種症狀。 因此,在日常生活中注意防寒保暖,特別是避免肩部受涼,對於預防肩周炎十分重要。
2、加強功能鍛煉
對肩周炎來說,特別要注重關節的運動,可經常打太極拳、太極劍、門球,或在家裡進行雙臂懸吊,使用拉力器、啞鈴以及雙手擺動等運動,但要注意運動量,以免造成肩關節及其周圍軟組織的損傷。
3、糾正不良姿勢
糾正不良姿勢。 對於經常伏案、雙肩經常處於外展工作的人,應注意調整姿勢,避免長期的不良姿勢造成慢性勞損和積累性損傷。
4、注意相關疾病
注意容易引起繼發性肩周炎的相關疾病,如糖尿病、頸椎病、肩部和上肢損傷、胸部外科手術以及神經系統疾病,患有上述疾病的人要密切觀察是否產生肩部疼痛症狀,肩關節活動範圍是否減小,並應開展肩關節的主動運動和被動運動,以保持肩關節的活動度。
5、對健側肩積極預防
對已發生肩周炎的患者,除積極治療患側外,還應對健側進行預防。 有研究表明,有40%的肩周炎患者患病5～7年後,對側也會發生肩周炎;約12%的患者,會發生雙側肩周炎。 所以,對健側也應採取有針對性的預防措施。
