為什麼說糖尿病併發症最可怕

養生之道網導讀：

為什麼說糖尿病併發症最可怕？不少患者都聽說過“糖尿病本身並不可怕， 主要是糖尿病會帶來嚴重的合併症”。 那麼， 為什麼說糖尿病併發症最可怕呢？看看下文的解答。

為什麼說糖尿病併發症最可怕？

根據世界醫學臨床對糖尿病疾病最終引起死亡的原因調查結果發現， 95%以上糖尿病患者最終死亡的不是糖尿病本身， 而是糖尿病所引起的各種併發症。

糖尿病的併發症分為急性併發症和慢性併發症。 急性併發症包括以下四種：糖尿病酮症酸中毒；非酮症高滲性昏迷；糖尿病乳酸性酸中毒；低血糖昏迷。

這些併發症大都和血糖波動、不恰當用藥、自行停藥、感染、飲食不節、精神刺激、急性應激狀態等分不開， 嚴重時均可導致死亡。

糖尿病急性併發症：

1、糖尿病酮症酸中毒：

是較為常見的急性併發症。 當胰島素缺乏到一定程度， 人體內的脂肪分解就會加速， 脂肪分解導致酮體增加。 酮體是一種酸性物質， 超過一定濃度就會破壞人體正常的酸堿平衡環境。 臨床上主要表現為血糖增高、血酮體增高和代謝性酸中毒。 常見的誘因有感染、胰島素不恰當減量或中斷治療、飲食不當、胃腸疾病、腦卒中、心肌梗死、創傷、手術、妊娠、分娩、精神刺激等。 患者原有的多尿、口渴、多飲症狀加劇， 血糖波動或升高明顯， 超過16.7mmol/L， 可有噁心、嘔吐、頭疼、腹痛等或脫水症狀。 呼出的氣體中有爛蘋果的味道（酮體的氣味）。 一旦高度懷疑為酮症酸中毒， 患者須立即去醫院診治。

2、糖尿病非酮症高滲性昏迷：

又稱高血糖高滲透壓綜合征， 是糖尿病的嚴重急性併發症之一。 臨床特徵表現為嚴重高血糖， 一般高於33.3mmol/L， 但沒有明顯的酮症酸中毒；血漿滲透壓顯著升高；嚴重脫水和意識障礙。 其發生率低於糖尿病酮症酸中毒， 多見於老年2型糖尿病患者， 一旦發病， 死亡率很高。

3、乳酸性酸中毒：

是各種原因引起血乳酸水準升高而導致血液酸鹼度（pH值）降低。 輕症患者可有噁心、腹痛、食欲下降、頭昏、嗜睡等症狀。 病情較重或嚴重患者可有噁心、嘔吐、頭痛、頭昏、低血壓、心率快、脫水、呼吸深大、意識障礙、昏迷等症狀。 化驗檢查可發現， 血乳酸水準升高， 明顯酸中毒， 但血、尿酮體不升高。 糖尿病乳酸性酸中毒死亡率很高， 大多發生在伴有肝腎功能不全或慢性心功能不全等缺氧性疾病， 尤其是使用苯乙雙胍的患者。

4、低血糖：

是由多種原因引起的血糖濃度低於正常值的狀態。 對接受藥物治療的糖尿病患者， 只要血糖水準≤3.9mmol/L就屬低血糖範疇。 低血糖的典型症狀有饑餓感、流汗、焦慮不安、心悸、震顫、面色蒼白。 嚴重者會出現腦功能受損的精神、神經症狀， 比如頭暈、意識障礙， 或行為異常、多語、興奮、噩夢等。

糖尿病慢性併發症：

急性併發症雖然兇險， 但是發生率低。 糖尿病併發症防治的重點是糖尿病慢性併發症，

包括糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病神經病變、糖尿病大血管病變、糖尿病足。

1、糖尿病腎病：

主要依據是尿蛋白排泄率及腎功能進行分期， 終末期為尿毒癥期， 目前已經成為終末期腎病導致透析的主要原因。

2、糖尿病視網膜病變：

可分成增殖期和非增殖期， 非增殖期又可分為輕中重度， 增殖期病變較為複雜， 嚴重時可以失明。

3、糖尿病神經病變：

可分為糖尿病周圍神經病變和糖尿病自主神經病變， 可出現手足麻木、感覺減退、疼痛、心律失常、性功能障礙等。

4、糖尿病大血管病變：

是因為糖尿病促進了動脈粥樣硬化性疾病的發展， 危害最大的就是冠心病、腦血管病和下肢血管病變。

5、糖尿病足：

是在神經病變和血管病變的基礎上發生的， 嚴重者可以導致截肢。 糖尿病患者下肢截肢的相對危險性是非糖尿病患者的約40倍。

糖尿病慢性併發症與患者血糖升高程度、病程、吸煙、血壓、血脂等指標代謝異常程度密切相關。

延緩糖尿病慢性併發症發生的措施有：

監測併發症的危險因素；糾正不良生活方式， 提倡低鹽和低脂肪飲食， 避免過度精神緊張， 適度運動， 控制體重， 戒煙限酒；控制血糖、血壓、血脂， 根據患病情況採用適合的藥物進行治療。