糖尿病視網膜病變怎麼辦

養生之道網導讀：

糖尿病視網膜病變怎麼辦？糖尿病視網膜病變便是最為常見和嚴重的併發症之一， 如若沒有進行及時有效的控制和治療， 很可能會造成患者失明。 那麼， 糖尿病視網膜病變怎麼辦呢？一起來瞭解下吧。

一、糖尿病視網膜病變怎麼辦？

糖尿病視網膜病變的治療取決於病變的嚴重程度。 視網膜出現新生血管之前通常被稱為背景期或非增殖期糖尿病視網膜病變， 視網膜出現新生血管之後通常被稱為增殖期糖尿病視網膜病變。

輕到中度的非增殖期糖網可以保守治療， 口服一些改善微循環及保護神經的藥物。

重度的非增殖期糖網和增殖期糖網則需要全視網膜光凝。 全視網膜光凝的目的是控制糖尿病視網膜病變的發展， 但是全視網膜光凝後短期可能出現一過性的視力下降， 也會對視野造成一定損害， 但從長遠來看是有利於疾病的控制和視力維持的。 因此把握鐳射治療的時機對患者的預後非常重要。

對於出血量大或已引起視網膜脫離者需要進行玻璃體切除手術， 幫助患者恢復和維持視力。 出現白內障、青光眼等併發症時， 還需要進行相應的手術治療。

糖尿病引起的黃斑水腫也是導致視力下降的一個主要原因。 過去只有通過黃斑區的鐳射才能治療黃斑水腫， 但是即便如此，

仍有約1/3的患者會在2年內發生視力下降。 近幾年來， 新出現的抗VEGF藥物在治療糖尿病性黃斑水腫方面取得了良好的療效， 能有效提高患者的視力， 阻止視力下降， 目前這種方法已經越來越多地取代了傳統的鐳射治療， 成為了黃斑水腫的首選治療方案。 但是這一治療的不足在於通常需要多次重複注射才能達到最佳的效果。

總而言之， 糖尿病視網膜病變的治療要在醫生進行了全面評估後， 才能選擇最佳的治療方案。

二、糖尿病視網膜病變的日常護理：

1、控制飲食：

糖尿病控制的關鍵是飲食， 對不同類型的病人飲食要求有所不同， 如肥胖者減少熱量攝入， 降低體重， 增加機體對胰島素的敏感性， 使血糖下降；消瘦者及兒童， 適當提高熱量攝入。 每日進餐總量和三餐分配相對固定， 應低糖、低脂肪、高蛋白、高纖維素飲食， 多吃粗糧， 少食精白米、精白麵和含糖高的水果， 禁食富含單糖或雙糖的飲食， 如糖果、糕點、霜淇淋、甜飲料等。

2、控制血糖：

若能使血糖控制在正常水準， 可有效地防止糖尿病視網膜病變的發生和發展。 因而控制血糖是預防和治療糖尿病視網膜病變的最重要措施。 若病人的視網膜病變發展迅速， 應及時改用胰島素治療。

3、控制血壓：

高血壓是糖尿病視網膜病變病人發生眼底出血的重要誘因。 高血壓也可直接引起視網膜發生病變。 因此， 降壓治療對糖尿病視網膜病變病人尤為重要。

4、定期檢查眼底：

定期檢查尤為重要， 普通體檢中的眼部檢查是無法監測糖尿病視網膜病變進展， 定期散瞳加眼底照相檢查是糖尿病視網膜病變篩查的“金標準”。 建議I型糖尿病患者在發病後5年首診， 以後每年檢查一次；Ⅱ型糖尿病患者在確診糖尿病時首診， 以後每年一次；如在檢查時有異常發現， 應更頻繁地進行隨診。

5、謹防眼睛出血：

病人一旦出現視網膜出血時， 禁激烈運動， 減少頭部活動， 適當臥床休息。