中醫厥證的辨證要點

大家瞭解什麼是厥證嗎?很多人對厥證並不是很瞭解， 而患有厥證的朋友就會很苦惱， 不知道怎麼辦才好。 下面就給大家介紹厥證的辨證要點， 及厥證的基本病機， 讓大家從中醫學術的角度瞭解厥證， 希望這些內容能夠説明到大家。

厥證的辨證要點

(1)辨虛實

實者， 突然昏僕， 面紅氣粗， 聲高息促， 口噤握拳， 或挾痰涎湧盛， 或身熱譫妄， 舌紅苔黃膩， 脈洪大有力;虛者， 眩暈昏厥， 面色蒼白， 聲低息微， 口開手撒， 或汗出肢冷， 舌胖或淡， 脈細弱無力。

(2)分氣血

厥證以氣厥、血厥為多見， 其中尤以氣厥、血厥之實證在臨床上時有發生，

應當注意辨別。 氣厥實者， 乃肝氣升發太過所致， 體質壯實之人， 肝氣上逆， 由驚恐而發， 表現為突然昏僕， 呼吸氣粗， 口噤握拳， 頭暈頭痛， 舌紅苔黃， 脈沉而弦;血厥實者， 乃肝陽上亢， 陽氣暴張， 血隨氣升， 氣血並走於上， 表現為突然昏僕， 牙關緊閉， 四肢厥冷， 面赤唇紫， 或鼻衄， 舌質黯紅， 脈弦有力。

厥證病因病機

1.體質因素此為厥證的病因之一。 體質指人的素質而言， 是個體在其生長發育過程中形成的機能與結構上的特殊性， 這種特殊性往往決定機體對某些致病因素的易感性。 平素氣血運行不暢， 或素體陽旺陰虧， 或脾虛有痰等， 陡遇巨大精神刺激， 遂致氣血逆亂， 發為厥證。

2.情志因素主要是指惱怒驚駭恐嚇的情志變動，

精神刺激是厥證的主要病因。 在通常情況下， 情志是人體生理活動的一部分， 然而突遇劇烈的情志變動， 超過了生理活動所能調節的範圍， 就會引起臟腑的功能失調而發病。 “怒則氣上”、“驚則氣亂”、“恐則氣下”等即可致氣逆上沖或清陽不升， 清竅失靈而發生昏僕致厥。

3.暴感外邪主要是暑邪， 其性炎熱屬陽， 內侵人體， 傳變迅速， 傳人心包， 擾亂心神， 以致昏不知人而成暑厥。

厥證的病機主要是氣機突然逆亂， 升降乖戾， 氣血陰陽不相順接。 正如《景嶽全書·厥逆》所說：“厥者盡也， 逆者亂也， 即氣血敗亂之謂也。 ”所謂氣機逆亂是指氣上逆而不順。

情志變動， 最易影響氣機運行， 輕則氣鬱， 重則氣逆， 逆而不順則氣厥。 氣盛有餘之人，

驟遇惱怒驚駭， 氣機上沖逆亂， 清竅壅塞而昏倒為厥;素來元氣虛弱之人， 陡遇恐嚇， 清陽不升， 神明失養而昏僕發厥。 升降失調是指氣機逆亂的病理變化。 氣的升降出入， 是氣運動的基本形式， 由於情志、飲食、外邪而致氣的運行逆亂， 或痰隨氣升而成痰厥;或食滯中焦， 胃失和降， 脾不升清而成食厥;或暑熱鬱逆， 上犯陽明而致暑厥。 氣為陽， 血為陰， 氣與血有陰陽相隨， 互為資生， 互為依存， 氣血的病變也是互相影響的。 素有肝陽偏亢， 遇暴怒傷肝， 肝陽上亢， 肝氣上逆， 血隨氣升， 氣血逆亂於上， 發為血厥;同樣， 大量失血， 血脫氣無以附， 氣血不能上達清竅而昏不知人， 發為血厥。

厥證由於體質和病機轉化的不同， 又有虛實的區別。 大凡氣盛有餘者，

情志突變， 氣逆上沖， 血隨氣逆， 或挾痰挾食壅滯於上， 以致清竅閉塞， 不知人事， 成為厥之實證;氣虛不足， 或大量出血者， 清陽不升， 氣陷於下， 血不上達， 氣隨血脫， 氣血一時不相順接， 以致神明失養， 不知人事， 四肢不溫， 發為厥之虛證。

結語：通過上文的介紹， 想必大家對厥證的辨證要點都有了一個比較全面的瞭解了吧， 厥證也是可以治療的， 在此之前， 我們應該多瞭解關於厥證的知識， 在日常生活中也要注意保健， 祝患者早日康復哦。