風寒辛溫風熱辛涼的意思及表寒裡熱感冒的治療

風寒感冒是因風寒之邪侵襲肌表引起的外感疾病。 辛溫解表法是指使用味辛性溫、發汗力強的藥物解散風寒的方法。 由於風寒之邪具有凝閉、內向的特性， 所以必用味辛性溫的藥物， 始可驅散表邪， 即通過發汗使風寒之邪從汗孔散於體外， 而感冒可愈。 相反， 若誤用味苦性寒的藥物， 可致邪氣內伏， 寒氣愈盛而延誤病程。 因此風寒感冒必用辛溫解表法， 方能取效。

風熱感冒是因風熱之邪侵襲肺衛引起的外感疾病。 辛癱解表法是指使用味辛性涼， 發汗力弱的藥物透散風熱的方法。 由於風熱之邪具有蒸散，

外向的特性， 又能耗氣傷津， 所以用味辛性涼且有退熱作用的藥物， 微發其汗， 風熱之邪始能透解， 從而感冒可除。 相反， 若誤用味辛性溫發散力強的藥物， 熱邪得溫藥之助， 其熱愈盛， 必致灼傷陰液， 使病情加劇。 因此風熱感冒必須用辛涼解表法， 方能治癒。 所謂表寒裡熱型感冒， 一是有表寒證：如發熱惡寒， 無汗， 肢節煩痛， 鼻塞聲重， 舌苔白， 脈浮， 另一是有裡熱證；如口渴， 咽痛， 咳嗽氣急， 痰黃粘稠， 心煩， 或見溲赤、便秘， 舌紅， 脈數。 這種類型的感冒， 多因素體陽盛， 或肺部蘊熱， 複感風寒， 內熱為外感所遏而成。

治療應用疏風散寒， 宣肺清熱之法， 以麻杏石甘湯為主方。 若外寒較重， 法當加強解表散寒力量， 方中可加荊芥， 防風， 蘇葉。

若裡熱較甚， 則清泄裡熱藥物又應加強， 可加黃芩、知母、梔子之屬。 若表裡俱實， 證見小便短赤， 大便秘結， 舌苔黃膩， 脈滑數或洪數的， 在用藥上， 除麻黃、荊芥、防風、薄荷、石膏、梔子、黃芩等藥外， 當用生大黃、元明粉、連翹、滑石等， 以清瀉實熱， 代表方劑如防風通聖散。