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瘧疾的病原學檢查怎樣

2017-03-05 8

瘧疾病原學檢查：從患者周圍血液中檢出瘧原蟲， 是瘧疾確診的依據。 應用間接免疫螢光法檢測特異性瘧原蟲抗體， 已在流行病學調查中使用。 近年來發展的新方法， 如用單克隆抗體檢測病人血中的瘧原蟲抗原， DNA探針檢測瘧原蟲的核酸， 或PCR法擴增少量瘧原蟲的DNA， 以提高檢出率等均取得一定的成績。

輔助檢查

一般從受檢者耳垂或指尖采血作薄血膜和厚血膜塗片， 以姬氏染液或瑞氏染液染色後鏡檢， 應在發作開始（惡性瘧）或發作後數小時至10小時（間日瘧、三日瘧）采血。 惡性瘧初發時只能查到環狀體，

而配子體在周圍血液中出現時間則在查到環狀體之後10天左右。 除重症病人外， 一般在周圍血液中難查到惡性瘧的滋養體和裂殖體。 薄血膜塗片經染色後原蟲形態結構完整， 清晰， 可辯認原蟲的種類和各發育階段的形態特徵， 適用於臨床診斷， 但蟲數較少容易漏檢。 厚血膜塗片在處理過程中原蟲皺縮， 變形， 而且紅細胞已經溶解， 鑒別有困難， 但原蟲較集中， 易被發現， 熟識其形態特徵後可提高檢出率， 常用於流行病學調查。 　

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