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鼠咬熱的診斷及防治

根據鼠咬史、回歸型發熱,伴有原發病灶及局部淋巴結腫大,可作出臨床診斷。 應與念珠狀鏈桿菌鼠咬熱、丹毒、蜂窩織炎、風濕熱、回歸熱及布魯司桿菌病相鑒別。

除支援對症處理外, 抗菌治療首選青黴素G, 成人120萬U/d, 分2次肌肉注射, 連續用藥7~10天。 青黴素治療後注意發生赫斯海默反應。 青黴素過敏者, 可選用四環素, 2g/d, 分4次口服, 連服7~10天。 咬傷部位對症處理, 防止繼發感染。 滅鼠並避免被鼠類或其他齧齒動物咬傷是主要的預防措施。 一旦被咬傷, 應迅速用硝酸銀灼燒咬傷處, 可能阻止本病的發生。

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