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鼠型斑疹傷寒的診斷

地方性斑疹傷寒亦稱蚤型或鼠型斑疹傷寒, 由莫氏立克次體以鼠蚤為媒介而引起的急性傳染病。 其臨床特徵與流行性斑疹傷寒相似, 但症狀較輕, 病程較短, 病死率極低。

鼠型斑疹傷寒該如何診斷?

1、根據流行病學資料及臨床表現可初步診斷。 依賴血清學試驗, 豚鼠接種分離病原體確診。

2、實驗室檢查。

3、血象與流行性斑疹傷寒相似。

4、血清學檢查外斐氏反應中, 變形桿菌CX19凝集的診斷意義與流行斑疹傷寒相似, 即只有群特異性而無型特異性。 以莫氏立克次體作抗原與病人血清進行凝集反應、補體結合試驗等可與流行性斑疹傷寒相鑒別。

5、動物接種將發熱期患者血液接種入雄性豚鼠腹腔內, 接種後5~7日動物發熱, 陰囊因睾丸鞘膜炎而腫脹, 鞘膜滲出液塗片可見腫脹的細胞漿內有大量的病原體。

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