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細菌性皮膚疾病---丹毒

丹毒是由B型溶血性鏈球菌引起的急性皮膚表淺蜂窩織炎, 但也可以由金黃色葡萄球菌引起。 中醫稱為流火。

本病多見於小兒及老弱、營養不良、酒精中毒、低丙種球蛋白血症患者。 局部因素為腎性水腫或淋巴引流不暢, 使易感性增強。 直接原因常由於皮炎、膿皰病或皮膚癬菌病繼發感染引起, 如耳及鼻前庭的感染病灶可引起顏面丹毒, 足癬則常是小腿丹毒的主要原因。 嬰兒好發于腹部, 兒童多見於臉部及耳部。 成人則以小腿部多見。

B型鏈球菌感染皮膚後經2~5天的潛伏期, 突然寒戰發燒, 高時可達40℃,

伴頭痛、噁心、嘔吐等中毒症狀。 皮損起初為紅腫斑片, 浸潤增厚, 表面緊張光亮, 境界清楚, 並可向四周蔓延, 可從一側頰部擴展到另一側, 或可在附近出現新的紅斑再與原病損相連。 病情嚴重者在紅斑中間出現大皰或血皰。 水腫程度視發病部位而不同, 如眼眶部腫脹最明顯。 蔓延速度則視感染之輕重, 患者在抵抗力以及治療情況而不同。

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