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膽道蛔蟲症患者的家庭養護

1.家庭用藥

(1)發燒者給予解熱鎮痛藥, 如阿司匹林, 每次 l克, 每日4~6次口服。

(2)疼痛時杜冷丁50毫克、阿托品0.5毫克, 發作時肌肉注射, 數分鐘後即可奏效。 或95%的乙醇4毫升, 氯仿2毫升混合後取10~30滴加入30毫升水中口服, 15分鐘就能止痛。 亦可用乙醚糖漿30毫升, 口服止痛。

(3)病人精神緊張, 煩躁不安時, 可給予鎮靜劑如苯巴比妥鈉0.1克作肌肉注射, 或異戊巴比妥0.1克口服, 亦可用10%水合氯醛10毫升口服。

(4)應用驅蟲劑。 左旋咪唑片價格低廉, 服用亦方便, 是驅蛔蟲的首選藥物。 成人一次口服150毫克, 兒童則按每公斤體重2-3毫克計算, 臨睡前一次頓服或早晚兩次分服;驅蛔靈(又稱枸椽酸呱嗪),

成人每次量為3-3.5克, 連服2日, 或每次1克, 每日3次, 連服3天。 兒童按每公斤體重每日150毫克計算, 但每日總量不得超過3克;噻嘧啶片, 成人每次劑量為每公斤體重10毫克, 晚間頓服, 療程為1~2天;甲苯咪唑片, 成人每次200毫克, 頓服, 療程 l-2天。

(5)當膽道併發感染時, 應給予抗菌素。 如青黴素, 一般成人每天80~160萬單位、兒童為3—5萬單位/每公斤體重, 分2-3次給藥;鏈黴素成人劑量為每次0.5克, 每日2次, 肌肉注射, 兒童劑量每天15~30毫克/公斤體重, 分1~2次;四環素片, 成人每次0.25~0.5克, 每日3~4次口服。

2.中藥及偏方

(1)烏梅18克、苦楝樹皮15克, 檳榔、使君子各12克, 黃柏、枳殼、木香各9克, 川椒6克, 水煎服。 , 亦可用米醋, 每次30毫升, 加溫開水30毫升, 每日3~4次口服;

(2)烏梅30克、川楝子15克、檳榔15克,

花椒10克, 上為基本方。 偏寒者加附子、桂枝各6克, 細辛3克, 乾薑3克;偏熱者加梔子20克, 黃蓮、黃柏各9克。 用法:水煎服, 急性期一晝夜服2~3劑;

(3)鮮苦楝根白皮:1歲左右15克, 2~3歲20克, 4~6歲30克, 10-14歲60克, 洗淨剪碎, 煎濃汁, 加紅砂糖適量煮為糖漿, 分3次1天內服完, 連服2~3天。

(4)新鮮蠶蛹50克、加油鹽炒食。

(5)將君子略炒, 按年齡每歲每次2粒, 最多每天不超過20粒, 分3次服食, 連服3天為一療程。

3.營養和飲食

由於病人在發作時消耗熱量較多, 宜給予易消化, 高熱量、高蛋白質飲食。 如主食米飯、麵條、面餅, 還可食用些含糖分高的糕點、糖果。 多吃些雞蛋, 動物瘦肉、乳品、黃豆及其製品;以及多吃些含維生素食物, 如新鮮蔬菜、水果等。

4.家庭護理

(1)充分的睡眠和休息、發作和併發膽道感染時應絕對臥床休息。

(2)精神護理, 病人首次發作有恐懼心理, 家人應積極關心和體貼病人, 並解釋病情, 使其解除顧慮。

(3)周圍環境應安靜, 以使病人得到更好地休息, 以恢復由於發作時大量消耗的體力。

(4)當病人發生嘔吐時, 家人應及時清除病人口腔內的嘔吐物, 並漱口, 以防口腔感染。

(5)病人疼痛加重時, 可配合藥物局部應用熱水袋進行熱敷, 以減輕疼痛。

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