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膽道蛔蟲症的手法治療

膽道蛔蟲症的發病原因是:蛔蟲有鑽孔習性, 因膽道開口於十二指腸, 故當患腸道蛔蟲症時, 蛔蟲易鑽入膽道, 引起膽道痙攣, 突發右上腹劇痛, 於是引起發病。 根據右上腹突發劇痛, 再結合以前糞便中發現過蛔蟲, 此診斷不難確定。 本病急性發作時, 可採用以下手法治療

一、手法按壓穴位

1.方法:取帶有靠背的椅子1把, 囑病人面向靠背而坐, 並充分暴露肩背部。 術者用左手拇指壓于患者在肩胛岡外1/3下2釐米處的“痙膽穴”, 上下滑動拇指並逐漸加大力量。 與此同時, 用右拇指壓于右季肋部平行面骶脊肌緣上的“輸膽穴”。

左、右拇指均用力按壓, 按壓時囑病人憋氣, 按壓3-5分鐘即可。 若無效, 休息10分鐘後再重複一次, 若疼痛完全消失, 說明蛔蟲已退出膽道。

2.療效:據國內文獻報告, 用本法治療膽道蛔蟲症74例, 有效率達95%, 且無副作用。

二、腹外手法治療

1.方法:在腹痛劇烈時, 令病人屈膝仰臥, 腹肌放鬆, 尋找腹部固定壓痛點(多在劍突稍偏右的肋緣下)。 當壓痛點找到後, 趁病人不備, 術者右手4指(食指、中指、無名指和小指)併攏, 用力在壓痛點上猛按壓一下, 並迅速將手提起。 若手法不當或用力過輕而無效者, 可再重複施術一次。 疼痛不劇烈, 不是施術的時機。 對有效者(指腹痛消失), 隨即服用足量驅蛔藥1次, 使蟲體排除體外, 以免重發。

2.療效:據文獻報告,

用本法治療膽道蛔蟲症100例, 施術後腹部劇痛立即消失者64例(占64%), 轉為隱痛者31例(占31%), 無效者5例(占5%)。

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