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心包炎護理

按內科及本系統疾病的一般護理常規。

【病情觀察】

1.急性心包炎患者主要表現為心前區尖銳的劇痛或沉重的悶痛。 可放射至左肩, 疼痛可隨呼吸或咳嗽加劇。 應十分重視患者的主訴並及時給予處理。

2.呼吸困難為急性心包性滲液時最突出症狀, 為慢性縮窄性心包炎最主要症狀。 護理人員應密切觀察患者呼吸頻率及節律, 及時與醫師聯繫。

3.當患者出現心臟填塞徵象時可出現靜脈壓升高, 動脈壓降低, 嚴重者可出現休克。

由於滲液積聚還可出現體循環瘀血征, 如肝-頸回流征陽性、胸腹水, 面部及下肢浮腫。

常有奇脈, 並注意有無心律失常發生。

【對症護理】

心包積液護理人員應積極做好心包穿刺術準備並做好患者解釋工作, 協助醫師進行心包穿刺及做好術後護理。

【一般護理】

1.休息與臥位患者應臥床休息, 取半臥位, 認真做好一級護理。

2.飲食給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

3.保持大便通暢見循環系統疾病護理常規。

4.高熱護理及時做好降溫處理, 及時更換患者衣褲, 定時測量體溫並做好記錄。

5.吸氧按循環系統疾病護理常規。

6.心理護理見迴圈疾病護理常規。

【健康指導】

1.加強個人衛生, 預防各種感染。

2.遵醫囑及時、準確地使用藥物並定時隨訪。

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