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創傷性氣胸應該如何進行治療？

2017-03-05 6

創傷性氣胸亦稱開放性氣胸：

根據病人當時所處現場的條件， 自救或互救， 儘快封閉胸壁創口， 變開放性氣胸為閉合性氣胸。 可用大型急救包， 多層清潔布塊或厚紗布墊， 在傷患深呼氣末敷蓋創口並包紮固定。 如有大塊凡林紗布或無菌塑膠布則更為合用。 要求封閉敷料夠厚以避免漏氣， 但不能往創口內填塞：範圍應超過創緣5釐米以上：包紮固定牢靠。 在傷患轉送途中要密切注意敷料有無鬆動及滑脫， 不能隨便更換， 並時刻警惕張力性氣胸的發生。 病人到達醫院後首先給予輸血、補液和吸氧等治療，

糾正呼吸和迴圈功能紊亂， 同時進一步檢查和弄清傷情。 待全身情況改善後， 儘早在氣管插管麻醉下進行清創術並安放胸腔閉式引流。 清創既要徹底， 又要儘量保留健康組織， 胸膜腔閉合要嚴密。 若胸壁缺損過大， 可用轉移肌瓣和轉移皮瓣來修補。 如果有肺、支氣管、心臟和血管等胸內臟器的嚴重損傷， 應儘早剖胸探查處理。

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