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動脈導管未閉病因病理

在無併發症的動脈導管未閉, 由於主動脈壓高於肺動脈壓, 故不論在心臟收縮期或舒張期中, 血液的分流均由左至右, 即由主動脈連續地流入肺動脈。 於是肺循環的血流量增多, 常達體循環血流量的2~4倍, 使肺動脈及其分支擴大。 回流至左心房和左心室的血液亦相應增加, 使左心室的負荷加重, 因而左心室增大。 由於在心臟舒張期中, 主動脈血液仍分流入肺動脈, 故周圍動脈舒張壓下降, 脈壓增寬。

未閉的動脈導管較粗, 分流至肺動脈血量大者可引起肺動脈壓力輕度增高。 少數病人可伴有血管阻力增高,

而引起顯著肺動脈高壓, 此時左至右分流反而減少或發生右至左分流, 出現紫紺, 並有右心室的增大。

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