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憂鬱症的中醫辨證治療

方法步驟:

01 肝氣鬱結。 肝氣鬱結則肝失條達, 症狀見精神抑鬱、胸悶脅痛, 若肝氣橫逆犯脾, 則表現腹脹噯氣、不思飲食;治療目標宜疏肝解郁, 方用逍遙散, 噯氣、胸悶加旋覆花、姜半夏, 月經不調加丹參、赤芍、香附, 行經腹痛加延胡索、小茴香、五靈脂。 給予情緒護理, 關心患者的情緒, 配合輕鬆的運動增加腸胃蠕動, 減輕腹脹噯氣, 如散步、慢跑等。 針灸治療取穴期門、太沖、陽陵泉、足三裡。 可多食韭菜、香菇。

02 氣鬱化火。 氣鬱化火則肝火上逆, 症見口乾口苦、頭痛、急躁、胸悶脅脹等;治療目標宜清肝瀉火、解鬱和胃, 藥方宜用丹槴逍遙散合左金丸,

便秘加大黃、蘆薈, 目赤耳鳴者加草決明、龍膽草, 小便短赤加木通、澤瀉、茅根, 以麥冬與菊花煎茶服飲, 清熱降火;以安慰、誘導的方式轉移情緒目標, 配合一些益智活動, 如下棋。 針灸治療取合穀、太沖、睛明、太陽、風池、挾溪。 飲食注意忌辛辣、刺激飲食。

03 痰氣鬱結。 痰氣鬱結則咽中似有物梗阻, 咳之不出、咽之不下;治療目標宜行氣、化痰、降逆, 藥方宜用半夏厚朴湯, 咽中異物感明顯者加威靈仙、蘇子、枳殼, 肋脹痛者加香附、郁金, 嘔惡口苦者加竹茹、膽星、栝蔞, 可以用紫蘇、生薑利氣散結。 與患者談心, 瞭解憂鬱之源, 並且多談論快樂之事, 減輕胸中鬱悶之情形。 針灸治療取穴人中、內關、神門、豐隆、湧泉, 鳩尾、上脘、期門、太沖、足三裡、神門、內關、百會,

以寧神降火、化痰。 飲食宜清淡。

04 久鬱傷神。 久郁傷神則營血耗損、心神失養, 臨床表現精神恍惚、悲憂善哭、疲乏等;治療目標養心安神, 藥方宜用甘麥大棗湯合枕中丹, 失眠者加酸棗仁、茯神舌有瘀瘢者加菖蒲、郁金、桃仁、紅花。 可以輔用音樂療法通暢氣機, 耳針治療取神門、心、脾、腎、腦等穴點, 避免燥熱性食物。

05 陰虛火旺。 陰虛火旺則虛火上炎, 臨床表規眩暈、心悸、心煩易怒、失眠等。 治療目標滋陰降火、解鬱安神, 藥方宜用滋水清肝飲, 五心煩熱嚴重者加地骨皮、鱉甲, 腰膝酸軟者加杜仲、寄生、牛膝, 遺精者加知母、黃柏。 保持環境安寧、舒適, 安排文康活動以解煩, 耳針治療取神門、枕、心、胃、腦等穴點, 飲食宜清淡,

注意營養攝取需均衡充足。

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