一、老年人為什麼會膝蓋積水
二、膝蓋積水的診斷
三、膝蓋積水的危害
老年人為什麼會膝蓋積水
1、膝關節是全身關節中滑膜最多的關節,滑膜細胞分泌液體,可以潤滑和滋養關節,機體運動時膝關節所產生的熱能全賴於滑膜液體及其血液迴圈而得以散發。 當關節受外在性和內在性因素影響時,滑膜產生病變,引起充血或水腫,並且滲出液體,導致膝蓋積水。 中醫學認為,關節滑膜炎分為外傷及慢性勞損兩方面。 膝關節遭受骨折、脫位、韌帶斷裂、軟骨損傷等床上後,都可使關節滑膜同時受損。 傷後積瘀積液,濕熱相博,使膝關節發熱、脹痛、灼熱、肌肉拘攣,關節屈伸障礙,形成急性滑膜炎;如受傷較輕,或長期慢性勞損,加之風寒、濕邪侵襲可使膝部逐漸出現腫脹,功能障礙,形成慢性滑膜炎。
2、西醫治療滑膜炎,遵循其一貫以來分而治之的理念,“頭痛醫頭,腳痛醫腳”,忽視了人的整體性,中醫學理論則重視藥物與人體各臟腑之間的相互協調,把人體臟腑器官看作密切聯繫的一個不可分割的整體進行施治。 中藥名方通膜消痛膏滑膜消腫貼在治療上注重治本,在用藥上按君、臣、佐、使合理配方,按四氣五味、寒熱溫涼的原則扶正祛邪,調節人體功能,並使其與自然環境協調,以對滑膜炎達到治癒之目的。
膝蓋積水的診斷
膝蓋積水是滑膜受到刺激產生炎症,造成分泌液失調形成積液的一種關節病變,長期以來,影響患者的正常生活,工作,帶來了很多麻煩,有些患者四處求醫,反復發作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一層陰影,那麼滑膜炎能不能徹底治癒?
膝蓋積水症狀主要是關節腫脹,其次是疼痛,功能障礙,肌萎縮,所以如果發現有類似的情況應及時就診,明確診斷,排除其它因素的可能,仔細檢查,以防漏診,避免延誤病情。 有些患者在沒有正確診斷下,盲目的治療,喪失了最佳治療時機。
1、一度滑膜炎:以關節疼痛為主,關節腫脹不明顯或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關節疼痛或有不適感;不能長時間行走,長時間行走關節有發熱、發僵的感覺,疼痛加劇。
2、二度滑膜炎:關節腫脹,疼痛不明顯,下蹲或打彎有不適感、個別患者出現肌肉萎縮,過度運動後腫脹。 早晨症狀比較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會出現酸脹感、積液增多。
3、重度滑膜炎:關節腫脹、疼痛比較明顯,並伴有積液、骨刺、游離骨。
骨質增生型:關節疼痛,腫脹明顯,上下樓更厲害,僵硬不靈活,活動時有咯吱咯吱彈響聲。 髕骨軟化型:走路時關節酸軟沒有勁,跑步時打軟腿,無法伸屈。 下樓時疼痛加劇,休息時症狀消失。 半月板損傷型:走路時腿容易別勁。 偶爾會出現腿突然間不能行走,感覺像有東西把腿別住了一樣,得稍作休息菜能恢復正常。 一般愛運動的人或特殊職業的人,損傷幾率比較高。
膝蓋積水的危害
膝關節滑膜損傷後,滑膜呈現充血、水腫和中性粒細胞浸潤。 滑膜血管擴張,血漿和細胞外滲,產生大量滲出液,同時滑膜細胞活躍,產生大量粘液素。 滲出液中含有紅細胞、白細胞、膽紅質、脂肪、粘液素和纖維素等。 嚴重者關節積液呈血性。 關節腫脹及活動受限。 如不及時處理,晚期可發生滑膜肥厚、關節內粘連和軟骨變性等。 如果反復損傷,滑膜反應即可轉為慢性,表現為淋巴細胞和漿細胞浸潤。 這些現象均為非特異性滑膜反應。
嚴重損傷造成滑膜缺損時,其癒合較快,這是由於滑膜細胞可以再生和增生,同時其它組織和細胞也可以生化為滑膜細胞。 但是嚴重增生性膝關節炎,滑膜絨毛水腫、肥大、增厚,形成許多大小不等、形狀各異的滑膜皺襞,滑膜下結締組織組纖維增生,以及滑膜組織生物學的老化等,使滑膜組織再生與修復能力顯著降低。
