腦癱是由腦損傷造成的大腦發育障礙, 必然會導致姿勢發育的異常, 所以小兒腦癱最主要的臨床症狀就是姿勢異常, 也是診斷的主要依據, 孩子姿勢異常表現形式有很多種, 有的患兒靜臥時的異常姿勢特別明顯, 有的孩子在運動過程中表現出異樣的姿勢, 下面瞭解一下兒童腦癱姿勢異常的表現。
一、肌張力低下姿勢
1、蛙位姿勢:俯臥位四肢屈曲緊貼床面, 似青蛙狀。
2、W字姿勢:仰臥位四肢屈曲緊貼床面, 形似W字。
3、折刀狀姿勢:坐位時頭、頸、軀幹, 極度前屈, 似折刀狀。
4、倒U字形姿勢:用手水準托起患兒, 可見軀幹上凸,
5、軀幹上凸姿勢;水準托起患兒, 可見軀幹無力上凸, 四肢緊張硬直。
6、翼狀肩姿勢:俯臥位手支撐時, 可見兩肩甲骨突出, 形似翼狀。
7、頭後垂姿勢:仰臥位拉起時, 可見頭後垂, 不能豎直。
8、縮頭抬肩症:兩手支撐腋下將小兒垂直提起時, 可見兩肩抬高, 頭後縮。
二、肌張力增高姿勢
1、頭背屈姿勢:無論何種體位, 都可見到頭、頸過度伸展、背屈。
2、角弓反張姿勢:頭、頸、軀幹均出現過度伸展、背屈, 形似弓狀。
3、上肢硬直伸展、手握拳。
4、上肢內收、內旋, 向後伸展。
5、下肢內收、內旋, 交叉伸展。
6、六個月以後尖足站立。
7、兩下肢內收、股角(兩下肢間的角度)小於90 度。
8、坐時常採取跪坐或雙下肢硬直、軀幹後傾坐。
9、茶壺狀姿勢:坐位時一側上肢固定伸展,
三、原始反射殘存及非對稱姿勢
1、TLR姿勢:俯臥位時, 髖、膝關節屈曲於腹下、頭貼床、面向一側, 呈臀高頭低位。
2、ATNR姿勢:仰臥位頭轉向一側, 顏面側上下肢伸展, 後頭側上下肢屈曲。
3、手、足徐動姿勢:緊張時手、足、口及軀幹等出現奇形怪狀姿勢, 安靜時可減輕或消失。
四、步抬姿勢異常
1、剪刀步:行走時兩下肢尖足交叉, 兩膝屈曲、內收。
2、偏癱步態:偏癱側上肢內收、內旋、屈肘、屈腕、屈指、拇指內收, 下肢外旋、伸展, 足尖著地, 提髖、劃圈步態。
3、手足徐動姿勢:緊張時手、足、口及軀幹等出現奇形怪狀姿勢, 安靜時可減輕或消失。
腦癱專家說小兒腦癱的診斷過程中大多數孩子主要表現還是以姿勢異常為主,