顱內高壓的緊急處理

1.臥床休息.頭部抬高l5～30度， 保持呼吸道通暢。 控制輸液量， 輸液總量為24h尿量（>600～800ml）+500ml， 以輸平衡液輔以膠體液為主， 可輸少量5%葡萄糖液.

2.過度通氣：其療效取決於腦血管對二氧化碳的敏感性。 當腦血管麻痹時， 過度通氣對治療顱內高壓往往難以奏效。

3．脫水治療:

（l）20%甘露醇1～2ml/kg， 靜脈快速滴注， 每天3～4次。

（2）速尿20～40mg靜脈注射， 每天1～2次。

（3）30%尿素轉化糖或尿素山梨醇200ml靜脈滴注， 每天2～4次。

（4）20%白蛋白20～40ml靜脈滴注。

（5）濃縮2倍血漿l00～200ml靜脈滴注。

4.激素應用:

（l）地塞米松5～l0mg靜脈或肌肉注射， 每天2～3次。

（2）氫化可的松l00mg靜脈注射， 每天1～2次。

（3）強的松5～l0mg口服， 每天1～3次.

5.其他治療.包括巴比妥類藥物，

【後續處理】

1.病因治療：及時清除顱內血腫或腦脊液分流術， 腫瘤、膿腫切除術等。