在臨床上, 家長對於小兒身上所出現的低血糖症, 同樣是要投入極大的關注度的, 一般來講, 家長在平時如果想要避免小兒患上此病的話, 其對於預防小兒低血糖的方法就應進行適當的瞭解, 那麼, 小兒低血糖該如何預防才好呢?
小兒低血糖在預防方面主要有以下幾點:
1、由於低血糖幾乎是胰島素治療不可避免的副作用, 所以家長應儘量避免為孩子注射胰島素。
2、盡可能保持飲食恒定, 要克制兒童的飲食。 面對不可口的飯菜也要按量進食。
3、兒童不要在空腹時運動。 有體育課時, 可在運動前加餐。
4、家長應經常監測患兒的血糖, 儘量做到每週測1次深夜2:00的血糖, 尤其在患兒軟弱無力、精神不振的情況下, 應迅速測血糖, 仔細核對胰島素用量。
小兒低血糖家長要及時的發現, 所以要知道小兒低血糖的症狀, 小兒低血糖的臨床表現:
低血糖的臨床表現主要有兩大類, 一類是自主神經系統興奮並釋放腎上腺素引起的後果, 常隨著血糖的急劇下降而出現, 另一類是由於腦葡萄糖利用減少, 常隨血糖 緩慢下降或低血糖時間延長而發生。
由於自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的症狀有多汗、顫抖、心動過速、煩躁、神經緊張不安、易受刺激、噁心和嘔吐;由於 腦葡萄糖利用減少引起的症狀有頭痛、視力障礙、乏力、表情淡漠或抑鬱、語言和思維障礙、精神不能集中、意識模糊、智慧降低、性格行為改變、僵木遲鈍、嗜睡,
小嬰兒低血糖可表現為發紺發作、 呼吸暫停、呼吸困難、餵養困難、突發的短暫性肌陣攣、嗜睡和驚厥。
小兒低血糖的治療方法主要有以下幾種:
一、急救措施
1、口服葡萄糖或含葡萄糖食物:建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水, 一杯牛奶亦可奏效。
2、靜脈推注葡萄糖:嬰兒低血糖急性發作時靜滴25%~50%葡萄糖0.5~1g/kg,
3、胰高血糖素:胰高血糖素兒童劑量為0.025~0.1mg/kg(最大劑量1mg)。 若胰高血糖有效, 低血糖症的臨床症狀通常在10~25分鐘內緩解。
二、對症治療
1、缺乏糖皮質類固醇、生長激素或甲狀腺激素引起的低血糖, 可用相應的激素替代治療。
2、胰島素分泌胰島細胞瘤需要手術治療。 最多見單個胰島素瘤, 切除可治癒, 但腫瘤定位困難(約14%胰島素瘤為多發性), 常需再次手術或胰腺部分切除。
3、由於攝入果糖, 半乳糖或亮氨酸激發的低血糖症, 治療方法是限制或阻止這些物質的攝入。
4、低血糖嚴重損害腦細胞引起繼發性癲癇者, 以抗癲癇藥物治療。