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急性病毒性腦膜炎的診斷

急性病毒性腦膜炎的診斷主要依靠臨床表現和腦脊液化驗檢查, 在排除其他病原因數所致的腦膜炎, 特別是有積極治療手段的腦膜炎後可以得出。 病毒性腦膜炎必須鑒別的情況有細菌性腦膜炎的早期, 治療不完全的細菌性腦膜炎, 蛛網膜下腔出血, 其他原因的無菌性腦膜炎, 結核性腦膜炎, 真菌性腦膜炎, 寄生蟲腦膜炎, 新生物和膠原疾病等。

腦脊液中病毒抗原的分析, 諸如乳酸鹽, 溶菌酶(lysozyme或muramide), C-反應蛋白, 肌酸磷酸激酶等檢查都不敏感到足以區分病毒和細菌性腦膜炎;其他檢查如血常規,

血液化學檢查和腦電圖偶然可發現異常, 但亦無特殊性。 如遇鑒別困難的腦膜感染, 目前沒有簡單易行, 且具有百分之百的陽性或陰性價值的手段能將病毒和細菌性腦膜炎區別開來。 正確的診斷還要靠詳細的病史, 體儉和腦脊液檢查, 特別是多次複查的結果, 並按病情的進展過程隨時修改診斷。

絕大多數病毒性腦膜炎實際上沒有必要作出確切病原診斷, 因為其為良性自限性病程, 治療上只需對症治療, 不需要用抗生素。 若為確定病原, 可以從腦脊液分離病毒; 急性期和恢復期血清標平的血清中檢查和檢出腦脊液中的IgM抗體或病毒抗原。 近年應用免疫和DNA探針擴充技術, 如多聚酶鏈反應(polymerase chain reaction, PRC)檢出抗原有一定前途,

但目前還不能廣泛用於臨床。

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  • 3回答

    病毒性腦膜炎好治療嗎

    你好,這種情況可以先應用抗病毒的藥物治療,如干擾素,如果有條件的話結合中醫治療效果比較好,平時少吃油膩或辛辣刺激性食物,祝早日康復 [詳細答案]

  • 1回答

    急性腦膜炎的後遺證

    此病是遲發性腦病,發病因素或病因是受損的腦神經及腦組織缺血所致,本病的治療在於對病症繼發的控制,在此基礎上才能談各種功能的恢復改善, 治療可採用西醫結合治療營養神經阻止病情再度繼發,並採用脊髓神經再... [詳細答案]

  • 1回答

    病毒性腦膜炎如何護理才好?

    你好,現在多喝水,不要吃辛辣的食物,可以點滴甘露醇,清開靈,腦活素,v-c炎虎寧進行治療,現在保持大便的通暢,注意休息。需要結合綜合康復治療,比如針灸,按摩,營養神經的藥物,功能鍛煉等等措施治療觀察... [詳細答案]

  • 2回答

    病毒性腦膜炎有什麼症狀?

    不明原因的發燒、頭痛、脖子僵硬、噁心、嘔吐等。病毒性腦膜炎-一般病毒性腦膜炎發炎反應和症狀都較輕微,治療的方式主要是針對症狀去做減緩和控制 [詳細答案]

  • 2回答

    病毒性腦膜炎好治嗎?

    是由多種不同病毒引起的中樞神經系統感染性疾病,又稱無菌性腦膜炎或漿液性腦膜炎。根據病情情況可呈大小不同的流行,亦可散在發病。一般認為本病屬中醫學溫病、痙證範疇,乃由溫熱外襲,化熱人營,蒙閉心竅,引動... [詳細答案]

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