預防週期性麻痹

週期性麻痹是一種常見的神經肌肉病， 以反復發作的骨骼肌弛緩性癱瘓為特徵， 發作時伴有血清鉀含量的改變， 按發作時血清鉀濃度的高低又可分為：低鉀性、高鉀性和正常鉀性， 其中低鉀性週期性麻痹最為常見。 該病1863年最早由Cavare描述， 1885年Goldflam指出其與遺傳因素有關， 現在我們知道它是一種常染色體顯性遺傳性疾病。 有遺傳史的稱為家族性遺傳性週期性麻痹， 國內一般呈散發， 而伴發甲亢、腎功能衰竭和其他代謝性疾病的發作性麻痹稱為繼發性週期性麻痹。

青少年， 尤其是男性， 如果在運動或勞累後休息，

或睡眠時出現進行性的弛緩性四肢無力， 就要懷疑是否患了低鉀型週期性癱瘓。 不過， 低鉀型週期性癱瘓患者也不必過於驚慌， 通常情況下只要及時、適當地輸液補鉀治療， 患者大多能很快痊癒。 若有原發病者， 如由其他代謝性疾病（如甲亢等）引起繼發性週期性麻痹， 應首先積極治療原發病。 治療過程中， 有一點特別值得提醒注意的是， 平時醫護人員習慣于用葡萄糖液體進行輸液， 但由於葡萄糖會使鉀離子向細胞內轉移， 使得血清鉀進一步減少而加重病情， 故補液時不能使用葡萄糖液體。

預防該病平時可多吃富含鉀的食物， 如茶葉、新鮮蔬菜、水果等， 同時注意避免過分勞累、感染、飽食、寒冷等誘因， 必要時還可口 服一些藥物，

如鉀水、乙醯唑胺、氨苯蝶啶等。

口服鉀鹽30～120mmol， 直到其發作緩解。 於罕見的急性呼吸和咽麻痹， 可小心靜脈補鉀。 經常發作的病例， 口服鉀60～120mmol/d， 分次服用， 避免高糖飲食， 有助於預防其發作。 醋氮醯胺2g/d， 分次服用， 也可預防發作。