亞急性聯合變性是由於某種生血因數和維生素Ｂ12缺乏引起的脊髓後、側索的神經變性疾病， 有時亦累及周圍神經。 臨床上以錐體束損害及深感覺障礙為主要表現， 常與惡性貧血一起伴發。
一、病史及症狀
緩慢起病， 進行性發展， 早期常有蒼白、倦怠、貧血表現和消化不良等。 病史初期手足未端感覺異常， 漸累及兩下肢， 進而軟弱無力行走不穩， 動作苯拙， 並有胸腹部束帶感。 脊髓後側索損害為主者， 兩下肢呈上運動神經元癱瘓， 肌張力增高、腱反射亢進， 病理反射陽性；感覺障礙：病變平面以下關節位置覺和音叉震動覺減退或消失，
二、輔助檢查
1.周圍血及骨髓檢查巨細胞高色素性貧血；
2.血漿維生素Ｂ12水準通常低於100ug ml。
3.胃液分析可發現有抗組織胺性的胃酸缺乏。
4.腰穿腦脊液檢查多正常。
5.脊髓ＭＲＩ檢查可發現變性節段脊髓的異常信號。
三、治療措施:
1、糾正貧血,維生素B12 200-500ug肌注1次d， 連續二周， 以後二個月內每週給200-500ug,葉酸0.13次d口服。
2、營養神經藥物：胞二磷膽鹼250-500mg肌注 1次d。 輔酶Ｑ10 10mg肌注1次d。
3、配合理療、針灸可改善肢體無力及共濟失調。
