腦動脈硬化症多發生在中、老年人， 早期常以腦缺血症狀群出現， 若不注意容易造成誤診， 至晚期出現腦實質損害， 影響健康， 威脅生命。 目前國內對腦動脈硬化症的早期診斷尚無統一標準， 為進一步對腦動脈硬化症的早期診斷及分型進行探討， 現將我科近年來收治輕度腦動脈硬化症204例的臨床資料進行分析， 並略加討論。
診斷檢查
1.神經檢查：著重觀察眼底視網膜動脈改變， 如動脈壁反光增強、管腔變細(完全閉塞時呈銀絲狀)、動靜脈交叉處靜脈受壓現象、視網膜出血及滲出物等， 嚴重病例可有視訊光碟水腫。
2.精神檢查：一般常規檢查。
3.輔助檢查：血膽固醇、甘油三酯、脂蛋白測定， 腎功能檢查， 心臟X線檢查及心電圖檢查， 腦電圖檢查。 並作血、尿常規， 血沉， 腦脊液檢查， 放射性核素腦血流測定。 頭顱X線平片， CT腦掃描， 以排除其他病變。
4.腦動脈硬化症診斷標準：(1)年齡45歲以下。 (2)高級神經活動不穩定的症狀及(或)腦彌漫性損害症狀。 (3)有全身性動脈硬化的旁證， 如眼底動脈硬化I級以上或主動脈弓增寬及顳動脈或橈動脈壁較硬以及冠心病等。 (4)神經系統陽性體征，
治療措施
1.合理安排生活和工作， 注意勞逸結合， 避免過度疲勞、精神緊張。 低鹽、低膽固醇飲食。
2.藥物治療
(1)鎮靜及安定藥：神經衰弱症狀群可給氯氮草(利眠甯)、安定、去甲羥基安定(舒寧)、芬那露、太息定及其他對症藥物。 如有興奮躁動， 可給氯丙嗪、泰爾登、氟呱啶醇等， 但宜慎用， 因可引起不可逆性低血壓及心臟意外；亦可給予安定10mg或奮乃靜5～10mg肌注， 1～2／d， 或同時口服奮乃靜4～8mg， 3／d。
(2)血管擴張藥：煙酸50～100mg， 地巴唑20mg， 均為3／d。 低分了右旋糖酐500m1靜滴， 1／d。(3)大腦代謝改善藥：谷氨酸2g或γ-氨酪酸1g， 3／d。 三磷酸腺苷20mg或胞二磷膽鹼1g肌注或靜滴， 1～2／d。 維生素B1、B6、B12。 其他如腦通、都可喜、喜得鎮、腦活素、銀杏葉製劑等也可選用。
