1.病史中詢問疼痛的部位和性質， 與飲食有無關係， 疼痛是否向耳部放射。
2.囑患者進食， 觀察誘發疼痛的情況。 扳機點是否在扁桃體陷窩處， 用可卡因溶液塗患側咽部， 瞭解疼痛是否緩解。
3.鼻咽部及後組腦神經系統檢查有無陽性體征。
4.鑒別診斷應與三叉神經痛和小腦橋腦角腫瘤鑒別。
一、病史及症狀
中年男性多見， 常因吞咽、談話、咳嗽而誘發的扁桃體、咽或耳道深部發作性劇痛， 每次持續數秒鐘， 有些病人發作時可伴心動過緩、暈厥及抽搐等症狀。
二、體檢發現
除疼痛發作外，
三、鑒別
常與三叉神經痛、鼻咽部腫瘤侵及咽部、顱底結構引起的疼痛相鑒別。
舌咽神經痛怎麼辦治療方案
1.藥物治療：(1)苯妥英鈉0.1g， 3/d， 口服；(2)維生素B1、B12：等；(3)卡馬西平0.2g， 3/d， 口服。
2.射頻熱凝治療：經皮穿刺頸靜脈孔， 電凝舌咽神經。
3.手術治療：一般在局麻下進行。
(1)舌咽神經和迷走神經上部根叢切斷術：採用顱後窩一側切口。
(2)面、舌咽和迷走神經束切斷術：採用枕下部中線切口， 切除枕骨大孔後緣和環椎後弓， 在閂和第二頸神經後根的中點水準切斷該神經束。
(3)顯微血管減壓：顱後窩一側切口， 解除小腦後下動脈或椎動脈對舌咽神經的壓迫。
