對舌咽神經的瞭解

Ⅸ舌咽神經slossopharvnseal nerve為混合性神經， 含四種纖維成分：① 特殊內臟運動纖維， 起於疑核， 支配莖突咽肌；②副交感纖維， 在耳神經節交換神經元後分佈于腮腺， 司腺體分泌；③一般內臟感覺纖維的胞體位於頸靜脈孔處的下神經節， 中樞突終於腦幹孤束核， 周圍突分佈於舌後1/3的味蕾；④特殊內臟感覺纖維的胞體也位於下神經節， 中樞突終於孤束核， 周圍突分佈於咽、舌後1/3、咽鼓管、鼓室等處的粘膜以及頸動脈竇和頸動脈小球；⑤軀體感覺纖維， 胞體位於上神經節內， 分佈於耳後皮膚。

舌咽神經的根絲， 自延髓橄欖後溝前部出腦，

與迷走神經和副神經同出頸靜脈孔。 在孔內神經幹上有膨大的上神經節superior ganglion， 出孔時又形成一稍大的下神經節inferior ganglion。 舌咽神經出顱後先在頸內動、靜脈間下降， 然後呈弓形向前， 經舌骨舌肌內側達舌根。 其分支如下：

(一)鼓室神經

鼓室神經tympanic nerve發自下神經節， 進入鼓室， 在鼓室內側壁的粘膜內與交感 神經纖維共同形成鼓室叢， 發出許多小支， 分佈至鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。 鼓 室神經的終支為岩小神經， 含副交感纖維， 出鼓室入耳神經節， 交換神經元後， 經耳顳 神經分佈於腮腺， 控制其分泌。

(二)頸動脈竇支

頸動脈竇支arotid sinus branch1～2支， 在頸靜脈孔下方發出， 沿頸內動脈下降， 分佈于頸動脈竇和頸動脈小球。 頸動脈竇是壓力感受器， 頸動脈小球是化學感受器，

分別感受血壓和血液中二氧化碳濃度的變化， 反射性地調節血壓和呼吸。

(三)舌支

舌支lingual branches為舌咽神經的終支， 經舌骨舌肌深面， 分佈於舌後1/3的粘膜和味蕾， 司粘膜的一般感覺和味覺。

此外， 舌咽神經還出發咽支、扁桃體支和莖突咽肌支等。

耳神經節otic ganglion為副交感神經節， 在卵圓孔的下方， 貼附於下頜神經的內側。 有四個根：①副交感根， 來自岩小神經， 在節內交換神經元， 由節發出的副交感節後纖維經耳顳神經至腮腺， 司腮腺的分泌；②交感根， 來自腦膜中動脈交感叢；③運動根， 來自下頜神經， 分佈于鼓膜張肌和腰帆張肌；④感覺根， 來自耳顳神經， 分佈於腮腺。